Задача 92

В инфекционную больницу доставлен мужчина 40 лет. Состояние тяжелое. Сознание сохранено. Положение пассивное.

Пациент жалуется на туман перед глазами, двоение в глазах, сухость во рту, ощущение «комка» в горле, головные боли, на сильную слабость, задержку стула, вздутие живота.

При осмотре пациента обращает на себя внимание опущение верхних век обоих глаз (птоз), косоглазие (страбизм), зрачки расширены (мидриаз), отмечается их вялая реакция на свет. Температура тела 37⁰, пульс 100 ударов в минуту, малого наполнения. Речь с носовым оттенком. Одышка.

При аускультации легких: дыхание везикулярное, частое, аритмичное, поверхностное. ЧДД 50 в минуту.

Из анамнеза болезни: жена больного сказала, что 2 дня назад на юбилее муж ел бутерброды с ветчиной домашнего приготовления. Самой ей показалось, что ветчина странно пахнет, запах напоминал прогорклое масло. На предупреждение об этом муж не отреагировал, сказал, что ей показалось. На следующее утро у мужа появились рвота, понос, головокружение. Он жаловался на головную боль, нарастающую слабость, нарушение сна. Чуть позже затруднилось глотание, появилось попёрхивание при употреблении твердой пищи, жидкая выливалась через нос.

Выполните задания:

1. Установите предварительный диагноз данного заболевания.

2. Назовите возбудителя данного заболевания.

3. Назовите причину развития данного заболевания.

4. Какие органы поражаются данным токсином в первую очередь

5. Объясните происхождение таких признаков заболевания, как нарушение глотания, выливание жидкой пищи через нос, расстройство дыхания, диплопия.

6. Назовите возможные неврологические последствия данного заболевания.