Тема 2. 3: «Пиодермии».
План изложения материала:
- Понятие пиодермия.
- Экзогенные и эндогенные факторы риска.
- Классификация
- Патогенез пиодермий. Характеристика стафило- и стрептодермий.
- Остеофолликулит. Клиника. Принципы лечения.
- Фолликулит. Клиника. Принципы лечения.
- Вульгарный сикоз. Клиника. Принципы лечения.
- Фурункул. Клиника. Принципы лечения.
- Карбункул. Клиника. Принципы лечения.
- Гидраденит. Клиника. Принципы лечения.
- Псевдофурункулез. Клиника. Принципы лечения.
- Эпидемическая пузырчатка новорожденных. Клиника. Принципы лечения.
- Стрептококковое импетиго. Клиника. Принципы лечения.
- Эктима вульгарная. Клиника. Принципы лечения.
- Профилактика пиодермий.
Это поражение кожи, вызываемые внедрением в нее гноеродных кокков (пиококков). Занимают 1 место по частоте среди заболеваний кожи.
Факторы риска:
1. Экзогенные факторы: 2. Эндогенные факторы:
- микротравмы - снижение иммунитета
- загрязнение кожи - авитаминозы, голодание
- переохлаждение - анемия
- перегревание - эндокринные заболевания
|
|
- повышенное потоотделение - стрессы физ. переутомление
- прием глюкокортикоидов, - сенсебилизация к пиококкам
цитостатиков
Классификация пиодермий:
I По этиологии: II По течению: IV По возникновению
1. Стафилодермии 1. Острые 1. Первичные
2. Стрептодермии 2. Хронические 2. Вторичные
3. Стрептостафилодермии
III По глубине поражения:
1. Поверхностные (в эпидермисе):
Стафилодермии – остиофолликулит, фолликулит, сикоз, пузырчатка новорожденных; стрептодермии – стрептококковое импетиго.
2. Глубокие (в дерме и глубже):
Стафилодермии- фурункул, карбункул, гидраденит, псевдофурункулез у детей; стрептодермии - эктима вульгарная
Патогенез: при нарушении целостности кожи, снижении ее защитной функции происходит внедрение возбудителя и образование пустул.
Стафилодермии
Первичный морфологический элемент – пустула.
Характеристика пустулы:
- локализуется в волосяном фолликуле или железах кожи
- болезненна
- желто-зеленый экссудат
- напряженная покрышка, коническая форма
- процесс распространяется вглубь
- исход поверхностных - бесследное исчезновение, глубоких – рубец