Фермент, осуществляющий гидролитическое расщепление полисахаридов (крахмала, гликогена до декстринов и мальтозы).
Наиболее богаты этим ферментом поджелудочная железа и слюнные железы. Плазма крови человека содержит 2 изофермента амилазы: панкреатическую - Р и слюнную – S. С мочой выделяется в основном панкреатическая амилаза. Это служит тестом для оценки функционального состояния поджелудочной железы. Активность амилазы крови и мочи значительно меняется в течение дня, поэтому рекомендуется исследовать активность фермента в течение суток. На величину показателя амилазы сказывается характер пищи, эмоции, стрессы, беременность.
Активность амилазы возрастает в 10 – 40 раз при остром панкреатите в первые 12-24 часа и снижается на вторые – шестые сутки. В моче активность амилазы сохраняется дольше, чем в крови.
Повышение активности амилазы вызывают гомоны и лекарства (адреналин, гистамин, фуросемид, салицилаты, морфин, алкоголь).
Загрязнённой лабораторной посудой можно вызвать ложно завышенные результаты.
|
|
Снижение активности амилазы наблюдается при обширных ожогах, сахарном диабете, гипотиреозе, снижении массы тела, кахексии, интоксикации беременных и свидетельствует о недостаточной экзокринной функции поджелудочной желез.
ПАНКРЕАТИЧЕСКАЯ ЛИПАЗА.
Фермент, расщепляющий нейтральные жиры. Находится в поджелудочной железе, участвует в расщеплении липидов, поступающих в ЖКТ с пищей. Панкреатическая липаза разрушает эфирные связи ТАГ с образованием жирной кислоты и остатка глицерола. Ингибиторы панкреатической липазы – свободные жирные кислоты. Активаторы – ионы Са 2+.
Активность панкреатической липазы растёт при панкреатитах любого происхождения, желчной колике, ожирении, подагре, уремии, сахарном диабете. Такие лекарственные вещества, как анальгетики, гепарин, наркотические средства также повышают активность панкреатической липазы в крови и моче. Снижается у больных сифилисом, раком, инфекционными заболеваниями.