Название учебного учреждения, город

Ф.И.О. руководителя ____________________________________________

Кол – во участников _____________________________________________

Девочек ______________ Мальчиков___________

Возраст участников ______________________________________

Номинация _____________________________________________________

Кол – во сопровождающих ___________________________________

Место проживания ____________________________________

Дата прибытия на фестиваль _________________________________

Дата убытия ____________________________________________________

Контактный тел. руководителя ___________________________________

Адрес (E – mail)__________________________________________________________

Название конкурсных номеров:

1. ____________________________________________________________

2. ________________________________________________