Приложение 1
|
|
Регистрационный номер заявки __________
Дата поступления заявки ________________
|
Название проекта
| |
Направление
| - Социальная поддержка
- Творчество, спорт, туризм
- PR информационная политика
- Трудоустройство
|
Нужное отметить
|
Руководитель проекта
| |
Ф.И.О. руководителя проекта
|
|
мобильный телефоны
|
|
Адрес электронной почты (обязательно)
|
|
Адреса социальных сетей (ЖЖ, Твиттер, Вконтакте и др.)
|
Срок реализации проекта
| |
продолжительность проекта (в месяцах неделях, днях)
|
|
Начало реализации проекта (день, месяц, год)
|
|
Окончание реализации проекта (день, месяц, год)
|
Финансирование
| |
Стоимость проекта (сумма в рублях)
|
|
Необходимый инвентарь
|
|
Руководитель проекта __________________________
подпись
Дата ________________________
Описание проекта
1. Краткая аннотация
(не более 0,3 страницы)
| |
2. Описание проблемы, решению/снижению остроты которой посвящен проект
(не более 1 страницы)
| |
3. Основные целевые группы, на которые направлен проект
| Целевая аудитория:
Ключевая аудитория:
|
4. Основные цели
и задачи проекта
| Цель:
Задачи:
|
5. Методы реализации проекта
(описание методов реализации проекта, ведущих к решению поставленных задач)
|
|
|
|
|
|
|
Количество методов реализации проекта не ограничено
|
6. Календарный план реализации проекта
(последовательное перечисление основных мероприятий проекта с приведением количественных показателей и периодов их осуществления)
| |
№
| Мероприятие
| Сроки(дд.мм.гг)
| Результат
|
1.
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
3.
|
|
|
|
4.
|
|
|
|
7. Ожидаемые результаты
(Описание позитивных изменений, которые произойдут в результате реализации проекта по его завершению и в долгосрочной перспективе)
|
Количественные показатеели
(указать подробно количественные результаты)
| |
Качественные показатели
(указать подробно качественные изменения)
| |
8. Методы оценки
(описание методов оценки ожидаемых результатов, системы мониторинга и контроля результатов)
|
|
9. Опыт работы
(укажите опыт проектной группы в реализации социальных проектов)
|
|
10. Резюме основных исполнителей проекта
(Описание функциональных обязанностей и опыта работы основных исполнителей проекта)
|
Руководитель проекта
| |
| |
| |
11. Детализированная смета расходов
(подробно указываются все расходы. Включаются только запрашиваемые средства гранта)
|
№
| Статья расходов
| Стоимость (ед.), руб.
| Кол-во единиц
| Всего,
руб.
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ИТОГО:
|
|
|
|