Четыре фазы лечения нарушений голоса

После завершения проверки голоса и дополнительных обсле­дований начинают лечение. Наша программа лечения наруше­ния голоса состоит из четырех отдельных фаз [Wilson D. К., 1983]. В качестве примера здесь приведено краткое содержание программы лечения дисфункции гортани.

Фаза I. Введение в голосовую терапию

Основные задачи этой фазы — анализ результатов вспомо­гательных исследований, осуществление аудио- и видеозаписи речи ребенка. Ребенку объясняют сущность нарушений его го­лоса и обсуждают в общих чертах программу лечения. Заводят специальную голосовую тетрадь.

Фаза II. Анализ голоса

Завершают тщательный анализ голоса ребенка. Для оценки голосовых характеристик и определения задач терапии приме­няют систему Баффало III, состоящую из 10 карт. Составляют расписание сеансов терапии и прогнозируют результаты.

Фаза III. Изменение голосового поведения

Эта фаза включает тщательно продуманные мероприятия по лечению нарушений голоса. Перед проведением 10-ступенча-той терапии ребенку объясняют ее сущность. Сама терапия включает тренировку слухового восприятия и негативную прак­тику. Обсуждают проявления различных форм перенапряжения голоса и осуществляют программу, направленную на их устра­нение или уменьшение. Целью каждой лечебной процедуры яв­ляется изменение определенных характеристик голоса: улучше­ние ларингеального тона, ротового и носового резонанса, изме­нение громкости, высоты тона, темпа и разборчивости речи, а также просодических параметров речи. Необходимо постоянно подчеркивать достигнутые изменения голоса и речи и закреп­лять новые навыки общения.

Фаза IV. Постановка хорошего голоса

При многих нарушениях для получения и закрепления хоро­шего голоса в фазе IV необходимо использовать специальные технические приемы. В этой фазе создают основу для правиль­ного использования голоса, включающую уменьшение гипертен-зии и достижение сбалансированного мышечного тонуса; приме­няют специфические упражнения для повышения тонуса голоса. Тщательно следуя 10-ступенчатой схеме тренировки слухового восприятия, добиваются изменения голоса и формирования но­вых голосовых навыков.