Водный баланс

Водный баланс – это соотношение между водой поступившей и выведенной из организма. Суточная потребность взрослого человека в воде 40 г/кг веса. У грудных детей потребность в воде в 3-4 раза выше.

В организм человека вода поступает:

1. С питьем (0,5-1,7 л).

2. С пищей (0,8 - 1,0 л);

3. Эндогенная вода (это вода, образующаяся в организме в результате окисления веществ, она составляет 0,2 – 0,3 л).

Таким образом, всего в организм поступает 1,5-3,0 л воды. Это количество воды должно полностью компенсировать постоянные потери воды.

Организм теряет воду:

1. С мочой (0,6-1,6 л).

2. С поверхности кожи, с потом (0,5-0,9 л).

3. При дыхании с поверхности легких (0,3-0,5 л).

4. С калом (0,1-0,2 л).

Всего выводится из организма 1,5-3,0 л воды. Если воды поступает больше, чем выводится, говорят о положительном водном балансе. Если выводится больше воды, чем поступает, то говорят об о трицательном водном балансе.

Регуляция воды антидиуретическим гормоном (АДГ)

АДГ (вазопрессин)– это олигопептид (9 аминокислот) с молекулярной массой 1000. Вырабатывается в гипоталамусе, хранится в задней доле гипофиза. Когда осмотическое давление крови увеличивается (например, при обезвоживании или повышенном поступлении соли), выделяется АДГ, который действует на дистальные канальцы и собирательные трубочки почек. Этот эффект АДГ реализуется через цАМФ, который активирует протеинкиназу. Последняя, за счет фосфата АТФ, фосфорилирует белки мембран. В результате проницаемость для воды и ионов калия увеличивается, они возвращаются в кровоток. Диурез уменьшается, что приводит к уменьшению осмотичекого давления, поступление АДГ в кровь прекращается. Если выработка АДГ нарушается, воды из организма выделяется много. Возникает несахарный диабет, который характеризуется полиурией до 4-10 л в сутки. Для лечения используют препараты, изготовленные из высушенного гипофиза (адиурекрин, адиуретин-сд).