Клиническая картина различных видов кровотечения

Четко определить, из какого сосуда истекает кровь, можно только при наружном кровотечении. Как правило, при наруж­ных кровотечениях диагностика не представляет затруднений. При повреждении артерий кровь изливается во внешнюю среду сильной пульсирующей струей. Кровь алого цвета. Это очень опасное состояние, поскольку артериальное кровотечение бы­стро приводит к критической анемизации больного.

Венозное кровотечение, как правило, характеризуется постоянным истечением крови темного цвета. Но иногда (при ра­нении крупных венозных стволов) могут быть диагностические ошибки, поскольку возможна передаточная пульсация крови. Ве­нозное кровотечение опасно возможным развитием воздушной эмболии (при низком центральном венозном давлении (ЦВД)). При капиллярном кровотечении отмечается постоянное истече­ние крови со всей поверхности поврежденной ткани (по типу ро­сы). Особенно тяжелы капиллярные кровотечения, которые проис­ходят при травмировании паренхиматозных органов (почек, печени, селезенки, легких). Это связано с особенностями строе­ния капиллярной'сети в этих органах. Кровотечения в этом случае очень сложно остановить, и при операции на этих органах это превращается в серьезную проблему.

При различных видах внутренних кровотечений клиника различна и не столь явна, как при наружных.