Синдром WPW

Синонимы: синдром Вольфа — Паркинсона — Уайта, синдром преждевременного возбуждения желудочков, синдром ускоренной проводимости, антесистолия, преэксцитация.

При преждевременном возбуждении желудочков синусовые импульсы активируют часть желудочков через дополнительный пучок проводящей ткани раньше остальной час­ти мышцы желудочков, активирование которой осуществляется по нормальным провод­никовым путям.

Анатомические основы преждевременного возбуждения желудочков (рис. 222). Пока что доказано наличие трех видов дополнительных проводниковых путей, имеющих зна­чение для преждевременного активирования желудочков:

Пучок Паладино — Кента представляет собой видоизмененную миокардную ткань, локализованную где-то в атриовентрикулярном кольце, кото­рая может проводить импульсы из предсердий в желудочки.

Схема анатомической основы преждевременного возбуждения желудочков. Приведены все три вида дополнительных проводящих путей — пучок Паладино—Кента, пучок Махайма и пучок Джеймса

Пучок Махайма— из волокон проводящей ткани, соединяющих верхнюю часть пучка Гиса с желудочками

Пучок Джеймса — из проводящей ткани, соединяющей предсердия с диста­льной частью атриовентрикулярного узла или с пучком Гиса