Мускулатура тела не изменена (псевдогипертрофия, гипотрофия, фибриллярные и фасцикулярные подергивания отсутствуют). Объем активных и пассивных движений в руках не изменен, в ногах снижен оббьем активных движений. Мышечный тонус в руках не изменен, в ногах повышен. Сила мышц в руках не изменена. В ногах снижена: в правой ноге 2 балла, в левой ноге 2 балла. Замедленность, бедность движений, гиперкинезы и судороги отсутствуют. Проба Барре верхняя отрицательная, нижняя положительная.
РЕФЛЕКСЫ
Сухожильно-периостальные рефлексы (биципитальный, трипицитальный, запястно-лучевой, лопаточно-плечевой рефлекс Бехтерева, коленный, ахиллов) повышены на руках и ногах, определяются.
Поверхностные (кожные) рефлексы – брюшные, подошвенный и анальный не определяются.
Патологические рефлексы.
Разгибательная группа: рефлекс Бабинского отрицательный.
Оппенгейма, Гордона и Шеффера не определяются.
Сгибательная группа: рефлекс Россолимо верхний и нижний, Тремнера, Якобсона-Ласка, Бехтерева-Менделя и рефлекс Жуковского-Корнилова не определяются.
|
|
Патологические защитные рефлексы (рефлексы спинального автоматизма на верхних и нижних конечностях), хватательный рефлекс Янишевского на верхних конечностях, дистантный хватательный рефлекс не определяются.
Рефлексы орального автоматизма (хоботковый, назолабиальный, сосательный, ладонно-подбородочный рефлекс Маринеску-Радовичи, дистанс-оральный рефлекс Карчикяна) не выявлены.
ИССЛЕДОВАНИЕ ФУНКЦИИ МОЗЖЕЧКА
Походка не определялась из-за парапареза. Почерк в норме. В позе Ромберга не определялась (из-за парапареза).
Пальценосовая проба в норме. Пяточно-коленная проба не определялась из-за парапареза. Пальце-указательную пробу с открытыми и закрытыми глазами выполняется. Нистагм - отсутствует. Пронаторная проба Тома, проба Стюарт-Холмса, проба (асинергия) Бабинского, проба Шиллера отрицательные.
ИССЛЕДОВАНИЕ ЭКСТРАПИРАМИДНОЙ СИСТЕМЫ
«Феномен зубчатого колеса», олигокинезию и брадикинезию, поза «восковой куклы», синкинезии, ахейрокинез, персеверация, микрография; монотонная, тихая, затухающая речь, гипомимия; тремор дистальных отделов рук по типу «счета монет», головы, нижней челюсти; парадоксальные кинезии, сальность кожи лица, гиперсаливация, гипергидроз, нарушение когнитивной функции не выявлены. Феномен шаркающей походки не определялся из-за парапареза.