Симптомы поражения пояснично-крестцового сплетения

Поясничное сплетение (Th₁₂-L₄): клин об­условлена высоким поражением трех нервов, возникиз поясн сплетения: бедрен, запират и наруж кожного нерва бедра. Бедренный н:- наруш сгибания бедра и разги­б голени, атрофия мышц перед­ней пов-ти бедра, невозм-ть ходьбы по лестнице, беганья, прыгания. Расст-во чув-ти на нижних ²/з передней пов-и бедра и передневнутр пов-и голени. Выпадение коленного рефлекса, +симптомы Вассермана, Мацкевича. При низком уровне поражения бедренного нерва - изолированное поражение четырех­гл мышцы. Запират н: наруш приведения бедра, скрещи­в ног, поворота бедра кнаружи, атрофия аддукторов бедра. Расс-во чув-и на внутр пов-ти бедра. Наруж кожный нерв бедра: расс-во чув-и на наруж пов-ти бед­ра, парестезии, иногда сильные не­вралг приступообразные боли (болезнь Рота). Крестцовое сплетение (L₄-S₄): Седалищный нерв: при высоком полном поражении - выпа­д функции основных его ветвей, всей группы мышц сгибателей голе­ни, невозможность сгибания голени, паралич стопы и пальцев, отвисание стопы, затруднение при ходьбе, атро­фия мышц задней пов-и бедра, всех мышц голени и стопы. Рас-во чув-ти на передней, наружной и задней пов-ях го­лени, тыльной и подошвенной по­в-ях стопы, пальцев, снижение или выпадение ахиллова рефлекса, сильные боли по ходу седал н, +симптомы натяжения. Большебер н: наруш подошвенного сгибания стопы и пальцев, ротация стопы кна­ружи, невозможность стоять на нос­ках, атрофия икроножных мышц, ат­рофия мышц стопы, западение меж­костных промежутков, своеобразный вид стопы - «пяточная стопа», расс-тво чув-ти на задней поверхности голени, на подошве, подошвенной пов-ти пальцев, снижение или выпаде­ние ахиллова рефлекса, вегетат-трофические расс-ва в зоне иннервации, каузалгия. Малоберцовый нерв: огранич тыльного сгибания сто­пы и пальцев, невозм-ть сто­ять на пятках, свисание стопы книзу и ротация внутрь («конская стопа»), «петушиная походка» атрофия мышц передне-наружной пов-ти голени, рас-во чув-ти по наруж пов-ти голени и тыльной поверхности стопы; боли выражены нерезко. Ягодичные нервы: наруш разгиб бедра и фиксации таза, «утиная походка», атрофия яго­дичных мышц. Задний кожный нерв бедра: расс-во чув-ти на задней пов-сти бедра и нижних отделах ягодиц.