Рассмотрен и утвержден на заседании Методического Совета ГБОУ СПО МК № 4 Протокол № 2 «1» февраля 2013 г. | ЭТАЛОН ОТВЕТА НА ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 5 | «Утверждаю» Заместитель директора по учебной работе ГБОУ СПО МК № 4 _________ А.В. Смирнова «1» февраля 2013 г. |
1. Ветряная оспа: этиология, пути передачи, клиника, диагностика, лечение, профилактика.
Этиология: вирус ветряной оспы, который близок к вирусу герпеса и неотличим от возбудителя опоясывающего герпеса. Обладает выраженной летучестью
Путь передачи: Источником заболевания могут быть больные ветряной оспой и опоясывающим герпесом. Механизм передачи инфекции — воздушно-капельный. Инкубационный период продолжается от 11 до 21 дня. После перенесенной ветряной оспы остается прочный иммунитет на долгие годы. Возможно вторичное инфицирование, которое протекает в виде опоясывающего герпеса.
Клиника: В типичных случаях болезнь протекает легко.
Типичные клинические признаки ветряной оспы:
· везикулярная сыпь: появляется «толчками», сопровождающимися повышениями
температуры. Зудящая. Локализуется на волосистой части головы, лице, туловище, конечностях, слизистых оболочках (отсутствует на ладонях и подошвах);
· в своем развитии проходит несколько стадий (пятно — папула — корочка);
· ложный полиморфизм сыпи (на коже одновременно имеются элементы сыпи на разных стадиях своего развития).
Осложнения: развитие осложнений связано со вторичным инфицированием элементов сыпи.
Диагностика: эпиданамнез, клиника, анализ крови клинический, серологическое исследование.
Лечение: в основном симптоматическое и местное (пузырьки смазывают 1% спиртовым раствором бриллиантового зеленого или 1-2% раствором перманганата калия). Противовирусные препараты (ацикловир, виролекс, арабинозид и др.).
Профилактика. Специфическая профилактика – активная иммунизация. Неспецифическая - заключается в проведении комплекса мероприятий с больными и контактными. В случае госпитализации больного, его необходимо обязательно изолировать в мельцеровский бокс в связи с высокой летучестью возбудителя. Следует оберегать детей от контакта с больными простым и опоясывающим герпесом. К мерам профилактики ветряной оспы следует относить и частое проветривание помещений, проведение ежедневной влажной уборки. С целью повышения неспецифического иммунитета ребенка, необходимо следить за соблюдением режима, проводить закаливание, курсы витаминотерапии, осуществлять рациональное питание.