Диабетическая гипергликемическая кома.
• Глюкометрия
• Катетеризация вены
-Натрия хлорид 0,9% - 10-20 мл/кг в/венно
капельно 5-10 кап. в мин
Перед интубацией:
-Атропина сульфат 0,1% - 0,02 мг/кг в/венно
• Санация верхних дыхательных путей
• Интубация трахеи или применение
ларингеальной трубки
• ИВЛ/ВВЛ
3. Манипуляции.
Пеленание.
Оснащение: тонкая и теплая распашонки; фланелевая и тонкая пеленки; подгузник или памперс; полотенце; пеленальный стол; перчатки; емкость с дезраствором, ветошь.
Объяснить маме цель и ход пеленания.
Подготовить необходимое оснащение.
Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
Обработать пеленальный стол дезинфицирующим раствором.
Уложить на пеленальном столе пеленки послойно (снизу вверх: фланелевая
пеленка, тонкая пеленка, подгузник или выложить памперс).
Приготовить распашонки, вывернув швы наружу.
Распеленать ребенка в кроватке (при необходимости подмыть и осушить чистым
полотенцем), положить на пеленальный стол.
Надеть на ребенка тонкую распашонку разрезом назад, затем фланелевую
разрезом вперед.
|
|
Надеть подгузник. Для этого:
А) уложить ребенка на пеленки так, чтобы широкое основание подгузника приходилось
на область поясницы;
Б) провести нижний угол подгузника между ножками малыша; В) обернуть боковые концы подгузника вокруг тела.
Завернуть ребенка в тонкую пеленку «без ручек»:
А) расположить ребенка на тонкой пеленке так, чтобы верхний ее край был на уровне
«подмышек»;
Б) один край пеленки провести между ножек; В) другим краем обернуть малыша; Г) подвернуть нижний край пеленки, оставив пространство для свободного движения
ножек и обернуть им туловище ребенка; Д) зафиксировать пеленку, расположив «замочек пеленки» спереди.
Запеленать ребенка в теплую пеленку «с ручками» при необходимости:
А) расположить ребенка на фланелевой пеленке так, чтобы ее верхний край располагался
на уровне козелка; Б) одним краем пеленки зафиксировать плечо соответствующей стороны, переднюю
часть туловища и подмышечную область другой стороны; В) другим краем пеленки накрыть и зафиксировать второе плечо; Г) подвернуть нижний край пеленки так, чтобы оставалось свободное пространство для
движения ножек ребенка; Д) зафиксировать пеленку на уровне середины плеч (выше локтевых суставов),
«замочек» расположить спереди.
Уложить ребенка в кроватку.
Протереть рабочую поверхность пеленального стола дезраствором.
Государственное бюджетное образовательное учреждение
Среднего профессионального образования города Москвы