Характеризуется внутренними и внешними кровоизлияниями, возникает у новорожденных в 1е дни после рождения.
Механизм развития состоит в повреждении: плазменных факторов свертывания крови коагулопатия, тромбоцитарного ростка кроветворения - тромбоцитопатия, сосудистой стенки – ангиопатия.
Характерны – кровавая рвота, мелена, гематурия.
Патологическая анатомия:
в легких кровоизлияния, на разрезе поверхность очагов суховата, черно-красного цвета; микроскопически – кровоизлияния в обл. плевральных листков, в просвете альвеол.
В печени – субкапсулярные гематомы
В почках – крупрнопятные кровоизлияния
В надпочечниках – гематомы
В жкт – диапедезные кровотечения из капилляров слизистой, вызывающие эрозии
Следствием перенесенной геморрагической болезни является очаговый гемосидероз органов.
Исход: при наследственных коагупопатиях (гемофилиях) исходом являются массивные кровоизлияния в суставы, кефалогематомы; при приобретенных (ДВС-синдром) – внутриутробная асфиксия, гиалиновые мембраны. При врожденных тромбоцитопатиях исходом является отсутствие мегакариоцитов в красном костном мозге.К преобритенным – тромбоцитопения при врожденном лейкозе. Наследственные ангиопатии крайне редкие.
|
|
В.23
1) Общая характеристика, классификация, фоновые заболевания и факторы риска церебро-васкулярной болезни.Инфаркт (ишемический инсульт) головного мозга: морфологическая характеристика. Морфологическая характеристика геморрагического инсульта.
Это заболевания,кот.хар-ся острыми нарушениями мозг.кровообращения на фоне атеросклероза и гипертонич. болезни, т.е. это проявления атеросклероза и гиперт.болезни, реже—симптоматических гипертензий.
Среди острых нарушений мозг.кровообращения, кот.лежат в основе цереброваскул.заболеваний, выделяют транзиторную ишемию гол.мозга и инсульт. Инсульт —это остро развивающееся локальное расстройство мозг.кровообращения,кот сопровождается повреждением вещества мозга и нарушением его функций. Различают: 1.геморрагич.инсульт,представленный гематомой или геморрагич.пропитыванием вещества мозга; к нему относят и субарахноидальное кровоизлияние. 2.ишемич.инсульт,морфологическим выражением которого является инфаркт(Ишемич.,геморрагич.,смешанный). Непосредственными причинами острогых нарушений мозг.кровообращения являются: спазм, тромбоз и тромбоэмболия церебральных и прецеребральных(сонных и позвоночных)артерий. Так же, большое значение имеют психоэмоц.напряжение, кот.ведет к ангионевротич.нарушениям.