2015-07-21
386
Хирургическая кровопотеря зависит от площади иссекаемых тканей (см2), времени с момента получения травмы и наличия инфекции (E.K. Sherwood, I.C. Woodson, 2002).
| Хирургическое вмешательство | Предполагаемая кровопотеря |
| Менее 24 часов с момента ожога | 0,45 мл/см2 площади ожога |
| 1-3 сутки с момента ожога | 0,65 мл/см2 площади ожога |
| 3-16 сутки с момента ожога | 0,75 мл/см2 площади ожога |
| Более 16 суток с момента ожога | 0,5 мл/см2 площади ожога |
| Наличие инфицированной раны | более 1 мл/см2 площади ожога |
Самостоятельная работа студентов
Задание № 1
Определите условия возможности выполнения ранней некрэктомии у ожогового больного.
Для этого оцените:
· Функцию внешнего дыхания.
· Состояние гемодинамики.
· Диурез.
· Динамику лабораторных показателей (КОС, Hb, Ht, электролиты и др.).
Задание № 2
Определите объем предполагаемой кровопотери при проведении некрэктомии на площади 450 см2 (операция выполняется на 2-ые сутки с момента получения ожоговой травмы).
Для этого:
· Используйте таблицу предполагаемой кровопотери во время иссечения и пластики ожоговых больных по E.K. Sherwood, I.C. Woodson.
Клинические задачи
