- Частичная блокада альфа- и бета-адренорецепторов.
- Полная блокада в сердце рецепторов, чувствительных к глюкагону,
который обладает стимулирующим влиянием на сердце.
- Слабый блокатор кальциевых каналов.
ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ
- Противоаритмическое действие.
- Антиангинальное действие.
Положительное влияние препарата при стенокардии связано главным образом с уменьшением
потребности миокарда в кислороде.
Амиодарон снижает адренергические влияния на сердце и коронарные сосуды
Урежает частоту сердечных сокращений и снижает АД.
Несколько улучшает коронарное кровообращение, снижая сопротивление коронарных сосудов.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
- Дисфункция щитовидной железы, т.к. препарат содержит йод.
- Пигментация роговицы не опасная для зрения.
(появляется радужный нимб по периферии зрительного поля).
- Пигментация кожи.
(появляется серо-голубое окрашивание).
- Фотодерматиты.
- Образование дисметиламиодарона, метаболита, обладающего цитотоксическим и иммунологическим
|
|
эффектами.
Проявляется интерстициальной пневмонией, фиброзом лёгких, гепатоцеллюлярным некрозом.
Это очень опасные для жизни побочные эффекты с летальными исходами.
- Сердечно-сосудистые эффекты.
Проаритмический эффект.
Синусовая брадикардия.
Сердечная недостаточность.
ПРИМЕНЕНИЕ
Препарат вводят внутривенно или внутрь.
Он плохо всасывается и подвергается биотрансформации в стенке кишечника и в печени.
Биоусвоение 20% - 50%.
Максимальная концентрация в крови – через 7 часов.
В первые дни амиодарон практически не выводится из организма, т.к. накаплдивается в жировой ткани и мышечной ткани сердца.
Эффект возникает через 3-4 дня постоянного приёма.
После отмены эффект сохраняется от нескольких дней до 4 недель.
Кратность назначения – 1 раз в сутки.
- Мерцательная аритмия и трепетание предсердий.
- Желудочковые тахиаритмии и фибрилляция.
- Стенокардия напряжения.
Б Л О К А Т О Р Ы М Е Д Л Е Н Н Ы Х К А Л Ь Ц И Е В Ы Х К А Н А Л О В