Повреждения груди относятся к категории опасных травм, проблема лечения которых представляет большие трудности. Особая тяжесть травматических повреждений груди связана с тем, что они нередко сопровождаются открытым пневмотораксом, подкожной эмфиземой, плевропульмональным шоком.
Классификация повреждений грудной клетки: закрытые, открытые, односторонние, двусторонние.
Закрытая травма груди
Без повреждения внутренних органов | С повреждением внутренних органов |
Без повреждения костей грудной клетки | С повреждением костей грудной клетки | Без повреждения костей грудной клетки | С повреждением костей грудной клетки |
Изолированное | Сочетанное | Изолированное | Сочетанное | Изолированное | Сочетанное | Изолированное | Сочетанное |
I. Закрытая травма груди без повреждения внутренних органов (без повреждения париетальной плевры) – это травма грудной стенки, примерно 70% закрытых травм груди, около половины из них сопровождается костными повреждениями;
1) Ушибы мягких тканей грудной стенки: боль усиливается при дыхании и кашле, подкожная гематома.
2) Переломы ребер: наиболее типичный вид закрытой травмы – боль, крепитация отломков, усиливается при кашле, при дыхании.
3) Перелом грудины.
4) Перелом ключицы и лопатки.