Задача 9

Пациент 47 лет, автослесарь, находится на лечении в пульмонологическом отделении стационара по поводу обострения бронхоэктатической болезни.

Пациента беспокоит кашель с отделением желтовато-зеленой мокроты с неприятным запахом (приблизительно половина стакана в сутки). Карманной плевательницей не пользуется, мокроту сплёвывает в платок или в газету, иногда в раковину. Назначенные врачом препараты принимает нерегулярно, так как часто забывает о часах приёма.

Курит с 18-ти лет по пачке сигарет в день и продолжает курить, хотя отмечает усиление кашля после курения, особенно утром.

Аппетит сохранён, вегетарианец. Пьёт мало жидкости. Пользуется съёмным протезом верхней челюсти.

Пациент волнуется в связи с предстоящей бронхоскопией, спрашивает, болезненна ли и опасна эта процедура, можно ли её сделать под наркозом.

Объективно: ЧДД 18 в минуту, пульс 80 в минуту, АД 120/80 мм рт. ст., температура 37,2° С.

Задания:

1. Ознакомьте пациент с правилами проведения бронхоскопии.

2. Продемонстрируйте на муляже технику в/м введения 0,5 г ампициллина с последующей дезинфекцией изделий медицинского назначения. Заполните медицинскую документацию.

Задача № 10

Пациент С., 30 лет, поступил на лечение в инфекционный стационар с жалобами на тошноту, рвоту, жидкий стул, слабость, периодические боли в животе. Заболевание связывает с употреблением накануне вечером мясного салата. Салат употребляла и жена, у которой тоже отмечается недомогание и расстройство стула.

Объективно: температура 37,6^оС, положение в постели активное, кожные покровы чистые, сухие, язык сухой, живот мягкий, болезненный в эпигастрии, пульс 78 ударов в минуту, АД 110/60, стул обильный, без патологических примесей.

Пациенту назначено: промывание желудка до чистых промывных вод.

Задания:

1. Объясните пациенту о необходимости проведения промывания желудка и продемонстрируйте на фантоме технику промывания желудка.

2. Осуществите дезинфекцию желудочного зонда и воронки.

Задача №11

Медицинская сестра осуществляла забор крови у ВИЧ-инфицированного пациента. В процессе осуществления манипуляции, проколола палец инфицированной иглой.

Задания:

1. Осуществите манипуляцию по забору крови из вены.

2. Проведите мероприятия при данной аварийной ситуации.