Опухоли мозжечка. Клиника, диагностика, лечение

Часто у детей до 10 лет. Симптомы зависят от лок-ии.

Опухоль червя мозжечка: ­ВЧД,(головная боль, рвота, отёк ДЗН,) изменение равновесия, координации. Ранние смпт-мы – атаксия, асинергия, дисметрия, адиадохокинез и гипотония мышц на стороне поражения. При ходьбе отклонение в сторону поражения, в позе Ромберга в сторону поражения, головокружение при повороте.

Диагностика:

Рентген костей черепа, ЭхоЭГ,ЭЭГ, ГаммаЭГ, КТ, ЯМР, исследование ликвора, Ангиография.

Лечение: Радикальная операция, лучевая и химиотерапия

Билет 10

Пары ЧМН (добавочный и подъязычный)

Добавочный нерв (двиг)

Серое в-во- длинное ядро С1-С5® бок СМ® стволик® внутри позвоночного канала® ч/з фор.магнум® ярёмное отв-ие

Инервирует грудино-ключично-сосцевидную и трпецивидную м-цы- поворот головы в противоположную сторону и подъём плеч

Патология:

Поражение ядра, корежка или нерва® периферический (атрофич) паралич

2-х мышц, нет поворота головы в здоровую сторону, плечо опушено

Подъязычный нерв (двиг)

Ядро в дне ромбовидной ямки продолжается до 1-2 шейного сегмента, корежки выходят м/у пирамидами и оливами® стволик® ч/з подъязычный канал® язык

Патология:

Периферический паралич языка, отклонение в сторону очага+ атрофия, дизартрия, нарушен процесс еды.

Центральный паралич-язык напротив очага + паралич конечностей

Периферический паралич-язык к очагу+ атрофия+фибриляции

ДиффDs. м/у геморр. инсультом и комой при экзоген. интоксикациях.

1. Многоочаг. симптоматика пораж-я мозга. 2. Синдром паркинсонизма. 3. Моно-полиневропатии.