Обладают выраженными побочными эффектами, чаще всего используются в качестве средств неотложной медицины. Но современные комбинированные препараты с содержанием алкалоидов спорыньи (эрготамина тартрат) сегодня нередко рекомендуют для профилактики мигрени.Эрготамин-кофеиновые 1/100 мг таблетки фиксированного дозирования (такие же как Cafergot, Ercaf, и т. д.) много дешевле при борьбе с головной болью, чем триптаны, и как правило распространены в Азии. Однако их сложнее приобрести в США. Эрготамин-кофеин не может быть использован часто в качестве прерывания вечерних или ночных приступов мигрени вследствие содержания в них кофеина, который подрывает здоровье, лишая пациента нормального сна. Чистый эрготамин тартрат эффективнее в этих случаях, но почти не доступен в США. Дигидроэрготамин (ДГЕ), который должен инъектироваться или вдыхаться, может быть настолько же эффективным как и эрготамин тартрат.
Билет № 26
1. Нарушения сознания – острые преходящие расстройства, при которых грубо нарушена способность восприятия и понимания окружающего мира.
|
|
Критерии определения нарушения сознания:
1. Отрешенность от реального окружающего мира. Определить это можно по тому, что больные плохо, неотчетливо воспринимают действительность.
2. Нарушение ориентировки в месте, ситуации, времени, иногда даже в собственной личности.
3. Нечеткость мышления – больные неспособны устанавливать связи между явлениями.
4. Амнезия – неспособность запоминать те события, которые происходят в момент нарушения сознания.
Для нарушения сознания характерно наличие всех вышеперечисленных критериев.
Группы нарушения сознания:
- Снижение уровня (выключение сознания) – это множество промежуточных состояний между ясным сознанием и комой. При этом больные заторможены, вялы либо вообще недоступны какому-либо контакту.
- Помрачение сознания – психозы, сопровождающиеся психомоторным возбуждением, бредом, галлюцинациями. Действительность практически не воспринимается пациентом, она замещена фантастическим миром, вымыслом.
- Состояния измененного сознания – внимание больного концентрируется на каком-то предмете, что мешает ему получать информацию от других предметов и явлений действительности.