Причины инвалидизации детей в современном обществе

Число лиц с ограниченными возможностями в нашей стране, как и во всем мире, неуклонно растет. В последние годы в России отмечается значительное увеличение числа детей-инвалидов. Их количество в России в 2014 году составляло 582 тыс.[64].

Причины возникновения инвалидизирующей патологии в детском возрасте в последние годы является предметом исследования многих специалистов в области педиатрии, генетики, профилактической медицины и организации здравоохранения. Установлено, что отклонения в здоровье ребенка формируется под влиянием комплекса факторов.

Факторами, способствующими возникновению инвалидности у детей, являются общее ухудшение экологической обстановки, неблагоприятные условия труда женщин, общий рост количества случаев травматизма, отсутствие условий и культуры здорового образа жизни, высокий уровень заболеваемости родителей, особенно матерей, и другие.

Различают четыре группы факторов риска, приводящих к возникновению инвалидности у ребенка: пренатальные (наследственные), перинатальные (больная мать), неонатальные (внутриутробные) и приобретенная патология[47;227].

Также можно разделить факторы, провоцирующих возникновение инвалидности у детей, на следующие группы:

1. Медико-биологические – некачественное оказание медицинской помощи, нерегулярность прохождения осмотров у специалистов, патология беременности, последствия травм, наследственно-обусловленные болезни; недостаточное количество реабилитационных служб для детей первых лет жизни.

Среди биологических причин, в первую очередь, имеет значение возраст родителей, особенно матери при рождении ребенка, высокий уровень хронических, врожденных и генетических заболеваний родителей, патологии перинатального периода.

2. Социально-психологические причины инвалидности, к ним относятся: социальное неблагополучие семей, неблагоприятные условия труда женщин и мужчин, плохое здоровье родителей, низкий образовательный уровень родителей, неграмотность в вопросах воспитания и обучения, плохие жилищные условия.

3. Социально-средовые – ухудшение экологической обстановки, пищевой дефицит, рост травматизма, нерациональное питание, плохая питьевая вода ведут к нарастанию патологий здоровья, как детей, так и взрослых.

4. Экономико-правовые – низкий материальный достаток семьи, незнание и практическое не использование своих прав на получение того или иного вида льгот, пособий, предоставление учреждениями здравоохранения и социальной защиты населения в необходимом объеме медико-социальной помощи инвалидам[56;45].

Структуру причин детской инвалидности можно наблюдать по табл.1.

Табл.1

Распределение впервые признанных инвалидами детей в возрасте до 18 лет по формам болезней в РФ за 2009-2013г.

Анализируя первичную инвалидность по отдельным нозологическим формам выявлено, что по сравнению с 2009 в 2013 увеличилось количество детей впервые признанных инвалидами, несмотря на то, что в 2010-1012 годах идет спад детей-инвалидов. Идет спад причины инвалидности из-за туберкулёза, болезни уха и сосцевидного отростка, болезни органов дыхания, болезни органов пищеварения, врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения. При это возрастает причины инвалидности из-за болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, новообразования, психические расстройства и расстройства поведения, болезни нервной системы, болезни нервной системы, болезни уха и сосцевидного отростка, болезни системы кровообращения, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, болезни мочеполовой системы, отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, травмы, отравления и некоторые другие воздействия внешних причин. Как и предыдущие годы в структуре причин инвалидности с детства по официальной статистике РФ за 2013 год ведущее место принадлежит врожденным аномалиям развития –24,5%, далее психические расстройства и расстройства поведения– 20,9%, на третьем, болезни нервной системы –18,0%[64].

На территории Чувашской Республики в 2014 году освидетельствовано 4825 ребенка-инвалида, когда в 2012 году было зафиксировано 3935, что на 21% больше. Но в период с 2010 по 2012 годы происходит снижение детской инвалидности[61;35].

Табл.2

Распределение впервые признанных инвалидами детей в возрасте до 18 лет по формам болезней на 10000 в ЧР за 2010-2012г.

Анализируя первичную инвалидность по отдельным нозологическим формам выявлено, что на 2012 год наиболее высокий показатель выхода на инвалидность, с тенденцией к снижению, отмечается при врожденных аномалиях, деформациях и хромосомных нарушениях 36, 8%. Второе место, со снижением, занимают психические расстройства и расстройства поведения –23%, и на третьем месте с увеличением – болезни нервной системы (19%).

Статистические данные свидетельствуют снижению инвалидности с 2010 по 2012 годы по причине врожденной аномалии, психических расстройств, болезни нервной системы, болезни костно-мышечной системы, новообразований, травм, отравлений. Но в это время отмечается увеличение инвалидности по болезни эндокринной системы и нарушения обмена веществ, по болезни системы кровообращения, по болезни мочеполовой системы.

Так, анализируя две таблицы, можно заметить, что причины первичной детской инвалидности по Чувашской Республике совпадают с причинами инвалидности по России.

Исследование причин детской инвалидности на федеральном и региональном уровнях важно для разработки и организации целенаправленных мероприятий по ее снижению, для определения необходимой потребности инвалидов в различных видах реабилитационных мероприятий и услуг, для разработки оптимальной модели медико-социальной реабилитации инвалидов и ее правового обеспечения [40;17].

Таким образом, существуют разные причины инвалидности. Ухудшение экологической обстановки, высокий уровень заболеваемости родителей (особенно матерей), ряд нерешенных социально-экономических, психолого-педагогических и медицинских проблем. Все это способствуют увеличению числа детей-инвалидов. Поэтому необходимо предупреждение инвалидности. Необходимо осуществление комплекса мер, направленных на то, чтобы предупредить возникновение физических, умственных, психических дефектов.