Повивальное дело и акушерство

Родоразрешение женщин минимальной группы риска при нормальном течении беременности и родов в домашних комфортных условиях в окружении близких родственников и в присутствии акушерской бригады с терпеливым бережным ведением родов и рациональным невмешательством в физиологический процесс — одно из желательных и перспективных направлений развития современного родовспоможения» (Хасанов А. А., Мальцева Л. И., Хамитова Г. В. Домашние роды в России).

Очень тяжело медработникам преодолеть роддомовские стереотипы. И даже если они противоречат здравому смыслу, медперсонал механически выполняет то, что предписано инструкцией. Нет способности творчески оценивать ту или иную ситуацию, и страшно дать процессу родов естественный ход (т. е. ничего не делать, не мешать женщине, терпеливо наблюдать), когда предписано по определенному расписанию вводить определенные препараты. Все просто и ясно — делай по инструкции, и ни за что не отвечаешь.

К сожалению, система здравоохранения приучила женщину к медикаментозному вынашиванию беременности и родоразрешению. Это привело к удручающей статистике: здоровых детей почти не рождается. Ситуация усугубляется еще и тем, что медицина в последнее время стала коммерческой. На беременных и рожающих женщинах делают деньги, прописывают им лекарства, которые становятся все разнообразнее и все дороже.

В настоящее время среди акушеров, занимающихся домашними родами, тоже находятся такие, которые превращают служение ближнему в коммерческую деятельность. Это приводит к низкому качеству работы, психофизическим травмам матери и ребенка и даже к гибели детей. Очень больно наблюдать, как домашние роды начали попираться средствами массовой информации из-за деятельности таких предпринимателей.

/…/ Считаю, что такое словосочетание как «духовный акушер» в принципе не имеет права на существование, потому что акушер — независимо от того, работает ли он в рамках медицинского учреждения, или вне его — может быть только профессиональным или непрофессиональным, а все остальное — группа психологической поддержки. Духовным или бездуховным может быть человек, а акушер должен быть специалистом, профессионалом в своем роде деятельности.

Домашняя акушерка — это профессионал, который имеет акушерский опыт работы в роддоме в родильном отделении, а также ведет беременность, готовит женщину к родам традиционными методами и лучшими естественными методами современной медицинской практики и родоразрешает ее на дому. Это может быть, например, акушерка, семейный врач или фельдшер-акушер. Она должна иметь как минимум среднеспециальное медицинское образование.

Надо отметить, что акушерка в роддоме выполняет только строго определенные функции в определенный период родов. Ведет роды и делает назначения врач. Он же осуществляет вагинальный осмотр, следит за степенью открытия шейки матки — не акушерка, а врач решает, что делать дальше, как вести роды. И после родов, если осложненная ситуация — асфиксия, неотделение плаценты, разрывы высокой степени, — этим всем занимается тоже врач. А при домашних родах все эти процедуры выполняются одним человеком. Поэтому домашняя акушерка должна также обладать знаниями и опытом врачебной практики, должна уметь справляться с врачебными процедурами.

/…/

С развитием общества, науки, интеллекта человек начинает забывать, что он часть природы и живет по ее законам. А акушер должен учиться у природы, учиться на практике.

Роды — самый естественный физиологический процесс, и если бы в нем было бы что-то недоработано, человеческий род угас бы давным-давно. Мы доверяем природе, то есть мы доверяем женщине, и она сама доверяется своим ощущениям. Ведь женщина, мать — это тонкое создание. Случается, женщина говорит мне, что знает день, когда зачала ребенка, и помнит ту самую секунду, когда почувствовала, что в ее тело вошла душа. И как это печально, что современное развитие общества, науки, медицины приводит к тому, что подобные тонкие переживания женщины называют в лучшем случае неврозом, а в худшем — больной фантазией.