БИЛЕТ № 11

В терапевтическом отделении на лечении находится больная с гипертонической болезнью.

При очередном контакте с пациенткой медицинская сестра обратила внимание на побледнение кожных покровов, синюшное окрашивание ногтевых пластин и похолодание конечностей. При измерении температуры тела пациентки 37,7^о С.

Больная предъявляет жалобы на сильную головную боль, неприятное ощущение холода, сопровождающееся дрожью во всем теле. Пациентка говорит, что накануне приходила проведать подруга, которая чихала и, видно, занесла инфекцию.

Действительная (настоящая) проблема:

- озноб;

- головная боль;

- похолодание конечностей;

- дрожь во всем теле.

Потенциальная проблема: Риск ухудшения состояния;

Приоритетная проблема:

- озноб;

- головная боль.

Краткосрочная цель: Через 30 минут головной боли и дрожи во всем теле не будет в результате медикаментозной терапии.

Долгосрочная цель: Состояние пациентки улучшится через 2 дня после вмешательств медицинской сестры. Цель достигнута.

ПЛАН	МОТИВАЦИЯ
1. Создать необходимые условия в постели: - тепло укрыть; - грелку к ногам; - сладкий горячий чай;	Для улучшения состояния пациентки.
2. Контроль температуры тела каждый час.	Для контроля за состоянием пациентки.
3. Ввести обезболивающее средство по назначению врача.	Для лечения пациентки.