Прежде чем рассказывать учащимся о вредном влиянии спиртных напитков на организм, им следует объяснить, что такое алкоголь, состав алкогольных напитков и их свойства, затем раскрыть психофизиологическую основу состояния опьянения, пьянства и хронического алкоголизма.
Действенным началом всех алкогольных напитков является винный, или этиловый, спирт С2Н5ОН (этанол), вызывающий опьянение.
Какие превращения алкоголя происходят в организме? Исследование обмена веществ с помощью меченых атомов 14С показали, что большая часть алкоголя окисляется под влиянием тканевых ферментов до воды и оксида углерода (IV), образуя при этом вредные промежуточные продукты (уксусный альдегид, уксусно-этиловый эфир). Этот процесс протекает очень медленно (в час перерабатывается всего 10 мл спирта) и сопровождается нарушением жизнедеятельности клеток. Часть выпитого алкоголя выводится из организма через кожу, а часть надолго остается в организме. В мозговой ткани алкоголь задерживается до 15 дней, а если в этот период происходят повторные выпивки, то и на более продолжительное время. При этом он очень вредно влияет на функции и структуру органов и систем.
|
|
Особенно опасное отравление организма вызывают органические соединения, содержащиеся в спиртных напитках домашнего изготовления. Например, в самогоне содержатся такие сопровождающие винный спирт яды, как метиловый спирт, эфиры, фурфурол, сивушные масла. Метиловый спирт обладает очень высокой токсичностью, в домашних условиях неотделим от винного, обладает такими же запахом и вкусом, легко растворяется в воде, горит таким же синим пламенем. Вызывает опьянение с головокружением, помутнением и потерей сознания. Для детей и подростков смертельный исход может наступить от одной только рюмки (20—30 г). Может вызвать потерю зрения. Эфиры — горькие с неприятным запахом наркотические вещества. Фурфурол — высокотоксичный яд, парализующий дыхание и сердечную деятельность. Сивушные масла — это высокомолекулярные спирты с отвратительным запахом и вкусом, с наркотическим действием, вызывают тяжелое отравление с сильными головными болями и продолжительным состоянием подавленности. Самогон содержит большое количество других токсических веществ (уксусный альдегид, летучие жирные кислоты, альдегиды, кетоны) — всего более 30 названий. Ядовитость самогона выражается в резком угнетении психической и нервной деятельности, нарушении сердечной деятельности, поражении мозговых сосудов, печени — возникают очень резкие и продолжительные головные боли, печеночные колики, тошнота, рвота. Наступает тяжелое и продолжительное похмелье, усиленное побочными продуктами брожения, которые аккумулируются и долго задерживаются в организме, а винный спирт становится еще токсичнее.
|
|
Алкогольным опьянением называют грубое нарушение нормальной функции головного мозга вследствие отравления (интоксикации). Это нарушение объясняется тем, что спирт особенно интенсивно накапливается в нервной ткани. Поэтому в мозгу его концентрация намного выше, чем в крови (цв. табл. 1).
В начале опьянения расстраивается деятельность коры больших полушарий головного мозга, которая обеспечивает все психические функции (ощущение, восприятие, внимание, логическое мышление, память и т. д.), а затем и других отделов центральной нервной системы.
В нормальном состоянии благодаря огромному количеству нервных клеток с отростками и синапсами мозг осуществляет множество связей. Употребление даже небольших доз спиртных напитков затрудняет передачу нервных импульсов через синапсы, приводит к расстройству активного мышления, логических связей и других корковых процессов. Алкоголь тормозит образование химических передатчиков импульсов с одной клетки на другую (нейро-гормонов и медиаторов), играющих исключительную роль в деятельности мозга. Даже небольшие дозы спиртного ослабляют внутренние связи торможения коры больших полушарий головного мозга. Этим объясняется появление самоуверенности, снижение критической оценки своих действий, неправильное представление о качестве и быстроте выполнения работы в состоянии опьянения. Угнетение высших отделов мозга приводит к растормаживанию и усилению деятельности низших отделов (проявление эмоций, инстинктов) в результате возрастания концентрации уксусного альдегида в крови, первичного продукта окисления алкоголя в организме, обладающего специфической токсичностью по отношению к подкорковым мозговым центрам. Затормаживается инстинкт самосохранения, что толкает людей на совершение рискованных поступков с переоцениванием собственных возможностей. При опьянении изменяется поведение человека, нарушаются его двигательные и вегетативные реакции. Кожа лица краснеет или бледнеет, учащается сердцебиение, усиливается секреция желудочных желез и изменяется деятельность других органов и систем.
Все перечисленные признаки создают общую картину опьянения. В зависимости от принятой дозы алкоголя, быстроты его поступления и всасывания, массы тела, индивидуальных и типологических особенностей, состояния организма, а также от его чувствительности к алкоголю различают три степени острого алкогольного опьянения: начальную, среднюю и тяжелую.
Начальная степень опьянения проявляется в ощущении тепла, легкого головокружения. Поведение человека изменяется незначительно, хотя и появляются самоуверенность, бахвальство. Усиливается сердцебиение, расширяются зрачки, кожные сосуды, особенно лица. Внешне двигательные расстройства незаметны, однако нарушается координация движений, снижается способность к применению сложных профессиональных навыков, замедляются ответные реакции на внешние раздражители.
При употреблении большого количества алкоголя (40— 100 г чистого спирта или 0,5—1 л 12—18-процентного вина) наступает средняя степень опьянения. Концентрация алкоголя в крови при этом достигает 0,15 % (до 1,5 г на 1 л крови). Опьяневший легко раздражается, ему свойственны вспышки гнева, ярости, он теряет чувство ответственности за свои поступки, склонен к хвастовству, придирается к окружающим. В результате этого человек нередко нарушает общественный порядок, совершает хулиганские поступки и даже преступление. Координация движений резко нарушается, походка становится шаткой. С пьяными людьми наиболее часто происходят несчастные случаи на производстве, в быту. После возбуждения через 2 – 4 ч наступает отрезвление, или выраженная стадия торможения, с явлениями вялости, сонливости. На следующий день человек может чувствовать головную боль, слабость и т. д.
|
|
Тяжелая степень опьянения наступает у подростков и молодежи при употреблении дозы, намного меньшей, чем у взрослых. Для нее характерны две фазы: возбуждения и торможения. В первой фазе речь становится невнятной, движения некоординированны, походка шаткая, поступки бессмысленные, часто агрессивные по отношению к окружающим. Сравнительно быстро развивается фаза торможения, которая проявляется в вялости, сонливости, безразличии и заканчивается глубоким, близким к наркотическому, сном. В таком состоянии человек не реагирует даже на сильные болевые раздражители, он может заснуть на улице, в холодное время года замерзнуть. После пробуждения человек смутно помнит, что с ним было, появляется сильное желание принять алкоголь повторно. Явление похмелья после тяжелой степени опьянения выражается наиболее резко — человек чувствует себя совершенно разбитым, больным, он не в состоянии выполнять какую-либо работу.
При любом опьянении как реакция на интоксикацию возможны тошнота, рвота и другие явления отравления, а также нарушения сердечно-сосудистой системы.
При сильном опьянении последовательно сменяются четыре его стадии. Первая — возбуждение вследствие ослабления процессов торможения в головном мозгу. Вторая — растормаживаннс при длительном угнетении процессов торможения, высвобождение инстинктов из-под контроля коры головного мозга. Третья — угнетение процессов торможения, возбуждения, заканчивающееся глубоким сном, близким к наркотическому. Четвертая — похмелье, то есть отравление продуктами неполного окисления алкоголя. Обычно тяжелая степень опьянения кончается глубоким сном, иногда смертью вследствие паралича дыхательного центра. Особенно тяжелы последствия алкогольного отравления для детей. Недостаточная устойчивость детского организма определяется происходящими в нем процессами становления.
|
|
Многие ошибочно считают, что алкоголь согревает. Это субъективное ощущение возникает из-за того, что спирт расширяет поверхностные сосуды кожи, однако при этом происходит усиленная потеря тепла. Человек краснеет, потеет, что ведет к еще большей теплоотдаче, в результате чего температура тела резко понижается. Люди в состоянии опьянения легко простуживаются, заболевают воспалением легких, замерзают на улице даже весной или осенью при температуре 10—15 °С.
Вследствие неоднократного принятия алкогольных напитков у человека постепенно образуется прочный условный рефлекс, который по своему физиологическому механизму похож на никотиновую интоксикацию. Развивается устойчивость к алкоголю, увеличиваются дозы спиртного. После забытья и пробуждения у пьяницы наступает тяжелое состояние похмелья, симптомы которого снимаются при повторном употреблении спиртных напитков. Так развивается главный признак хронического алкоголизма — синдром лишения, или абстиненции. Он сопровождается синдромом астении — повышенной утомляемостью, падением работоспособности. Постепенно стремление к повторной выпивке переходит в патологическую жажду, непреодолимое влечение. Организм уже болен, но выпивающий, как правило, не осознает своей болезни и ее причин, и наоборот, считает алкоголь стимулятором, который спасает его от подавленного состояния похмелья. Хронический алкоголизм, или алкогольная наркомания,— болезнь, при которой у человека появляется непреодолимое стремление к спиртным напиткам, наблюдаются симптомы астении и абстиненции, поражение психики и другие алкогольные расстройства. Общее самочувствие алкоголика подавленное, он испытывает неуверенность в себе, иногда раскаяние, подозрительность, пугливость и недоверчивость. Характер резко ухудшается, сон приобретает кратковременный поверхностный и тревожный характер. Алкоголика мучают тягостные, кошмарные сновидения. Усиление похмельного синдрома затрудняет лечение, требует вторичной профилактики алкоголика и свидетельствует о выраженных и прогрессирующих формах заболевания. Одновременно повышается устойчивость организма к алкогольному отравлению. Известно, что уже в первоначальный период развития алкоголизма, в стадии бытового пьянства, обычные дозы спиртного уже недостаточны.
Другой признак алкоголизма — ослабление защитных рефлексов — рвоты, тошноты, слюноотделения – охранительноготорможения. Рвотный центр, находящийся в продолговатом мозгу, адаптируется к отравлению. Теряется контроль за количеством выпитого спиртного.
Прием больших доз алкоголя в конечном счете приводит к галлюцинациям. Возникают острые психозы, наблюдается частичное (фрагментарное) или полное выпадение памяти. У алкоголика исчезает любовь к семье, к детям, к труду. Появляется неустойчивость мотивов поведения, больной совершает поступки, не свойственные ему ранее. Так, сердечный, отзывчивый в прошлом человек становится равнодушным к близким, аморально ведет себя, допускает половую распущенность. Сначала такие несвойственные характеру данного человека поступки выглядят как бы случайными, но в дальнейшем они становятся для него привычными.
У алкоголика отсутствует целенаправленность. Он с трудом доводит до конца начатое дело или бросает его незавершенным, апатичен и безволен.
В последней стадии алкоголизма резко снижается устойчивость к большим дозам алкоголя, а его потребление принимает форму запоев. Больные, пребывающие в состоянии абстиненции, чувствуют себя крайне тяжело: у них нарушается кровообращение, появляются острые расстройства сердечно-сосудистой деятельности, печеночная недостаточность, нередко заканчивающаяся смертельным исходом. Вне абстиненции физическое состояние таких больных тоже тяжелое. По внешнему виду они напоминают больных, страдающих тяжелыми соматическими заболеваниями. Наблюдается выраженная физическая, психическая и социальная деградация. Возникают тяжелые заболевания внутренних органов и нервной системы. Поражение нервной системы приобретает характер психоза.
На организм подростков и молодежи систематический прием алкоголя оказывает еще более губительное и быстрое действие, чем на взрослых. Однако среди населения укрепилось ложное мнение о том, что малолетние не болеют алкоголизмом. Дети могут страдать уже в грудном возрасте, если их кормит мать-алкоголичка. Спиртное быстро переходит в молоко и систематически отравляет новорожденного, что очень быстро сказывается на его развитии. Такие дети худые, бледные, капризные, беспокойные, много и долго плачут, плохо спят, требуют молоко только своей матери, содержащее алкоголь. Особенно губительно действует алкоголь, если ребенок или подросток употребляет его систематически. У детей проявления алкоголизма очень разнообразны — возникают болезни крови, наблюдается задержка физического и психического развития, заболевают органы пищеварения. Известны случаи детского алкоголизма в пять, шесть, семь лет, которые приводили к идиотизму, циррозу печени и смерти.
Хроническое употребление алкоголя наносит вред всем органам и системам, особенно тем, которые неустойчивы и предрасположены к заболеваниям.