Анемии: этиология, патогенез, классификация

Нарушения объема циркулирующей крови(ОЦК): гипо- и гиперволемия.

Гематокрит = Объем форменных элементов крови: объем плазмы.

Увеличение объема циркулирующей крови - гиперволемия	Уменьшение объема циркулирующей крови - гиповолемия
Нормоцитэмическая - эквивалентное увеличение и форменных элементов и плазмы. Гематокрит в норме (при переливании крови)	Нормоцитэмическая – эквивалентное уменьшение и объема плазмы и объема форменных элементов Гематокрит в норме (Развивается при кровопотере)
Олигоцитемическая (олиго-мало; цит – клеток; эмия – в крови) – увеличение ОЦК за счет увеличения объема плазмы Гематокрит ниже нормы (Развивается при введении изотонического раствора)	Олигоцитемическая - уменьшение ОЦК за счет уменьшения объема форменных элементов Гематокрит ниже нормы (Развивается при длительной кровопотере)
Полицитэмическая (поли – много; цит- клеток)– увеличение ОЦК за счет увеличения объема форменных элементов Гематокрит выше нормы (Развивается при обезвоживании)	Полицитэмическая – уменьшение ОЦК за счет уменьшения объема плазмы Гематокрит выше нормы (Развивается при обильном потоотделении, потери жидкости при ожогах)

Анемии: этиология, патогенез, классификация.

Анемия – заболевание, характеризующееся общим снижением уровня гемоглобина в крови

Классификация:

· По видам

1.Постгеморрагическая (Возникает после кровотечений)

2. Дефицитная

3.Гемолитическая (преобладание разрушения эритроцитов над созреванием)

· По течению

1.Острая («Малиновый костный мозг» из за гиперсекреции форменных элементов крови)

2.Хроническая (Развивается жировая дистрофия органов, костный мозг истощен)

· По цветному показателю

1.Гиперхромная

2.Гипохромная

Постгеморрагические анемии: Всегда вторичны.

Этиология:

· Внутренние кровотечения

· Внешние кровотечения

Патогенез:

Развитие нормоцитэмической гиповолемии→Уменьшение ОЦК→Уменьшение притока крови к сердцу→Уменьшение сердечного выброса→ Снижение АД→Уменьшение притока крови к тканям→Гипоксия

Дефицитные анемии:

1. Железодефицитная (Гемоглобин = Железо + белок)

2. В12 дефицитная (фолиеводефицитная) (B12, влияет на производство форменных элементов)

Гемолитическая анемия:

Характеризуется преобладанием разрушения эритроцитов над образованием

По происхождению:

· Приобретенные (вторичные)

· Наследственные (врожденные)

Патогенез:

Распад эритроцитов сопровождается распадом гемоглобина на гем и глобин→Из гема образуется гемосидерин (Темно-желтый пигмент, состоящий из сульфата железа) и билирубин→Они разносятся по тканям и накапливаются в них→В тканях развивается гемосидероз и желтуха.