2015-08-21
302
а) 1-2 таблетки нітрогліцерину під язик;
б) валокордин та седативні засоби;
в) послідовне вживання декількох (до 10) таблеток нітрогліцерину з 15-ти хвилинними перервами;
г) нестероїдні протизапальні препарати та анестетики.
Хворий, 63 років, з постійною формою миготливої аритмії і СН ІІ Б ст. Як ускладнення атеросклеротичного кардіосклерозу.
Оберіть ефективну комбінацію лікарських засобів.
а) бета-адреноблокатор + сечогінні;
б) інгібітори АПФ + сечогінні;
в) серцеві глікозиди + сечогінні;
г) допамін + нітрогліцерин.
У хворої, 48 років, що страждає гіпертонічною хворобою ІІ стадії, визначається гіперкінетичний тип гемодинаміки.
З якої групи препаратів необхідно починати підбір антигіпертензивної терапії?
а) інгібітори АПФ;
б) бета-адреноблокатори;
в) антагоністи кальцію;
г) сечогінні засоби;
д) альфа-адреноблокатори.
Хворий, 65 років, протягом 30 років страждає артеріальною гіпертензією з періодичним підвищенням артеріального тиску до 180/110 мм рт. ст. 3 роки тому переніс інфаркт міокарду. Під час огляду стан відносно задовільний, АТ 150/90 мм рт.ст. ЧСС 68 за хвилину. Під час обстеження ліва границя відносної тупості серця зміщена вліво, у ІІ міжребер’ї праворуч від груднини – систолічний шум, що проводиться на сонні артерії, ІІ тон серця посилений. Артерії очного дна звужені, звивисті. На ЕКГ- ознаки перенесеного інфаркту міокарду та гіпертрофії лівого шлуночка.
Сформулюйте попередній діагноз.
а) гіпертонічна хвороба ІІ стадії;
б) набута вада серця (стеноз устя аорти);
в) гіпертонічна хвороба ІІІ стадії;
г) злоякісна артеріальна гіпертензія;
д) симптоматична артеріальна гіпертензія.
Під час огляду хворого, 42 років, виявлені зміщення відносної тупості серця вліво, посилення верхівкового поштовху, симптом систолічного тремтіння та послаблення ІІ тону в ІІ міжребер’ї праворуч від груднини.
Який з аускультативних феноменів неодмінно повинен бути у даного хворого?
а) систолічний шум з епіцентром на верхівці серця;
б) діастолічний шум з епіцентром на верхівці серця;
в) систолічний шум з епіцентром у ІІ міжребер’ї праворуч від груднини;
г) діастолічний шум з епіцентром у ІІ міжребер’ї праворуч від груднини;
д) систолічний шум з епіцентром у мечеподібного відростка.
Річний хворий скаржиться на тупі болі в області серця, задишку які дещо зменшуються в положені ортопное. Ці симптоми з’явились протягом останніх двох тижнів. Виявлено ослаблення тонів серця, зниження пульсового тиску до 25 мм рт.ст. під час глибокого вдоху.
