Особенности гистофизиологии органов переднего отдела пищеварительной системы детского возраста

У новорожденного ребенка и детей первых месяцев и лет жизни наиболее часты нарушения со стороны процессом пищеварения, проявляющиеся в диспептических расстройствах. Связано это с тем, что пищеварительная система детей первого года жизни не полностью дифференцирована. Особенно неполноценен в функциональном отношении железистый аппарат пищеварительного тракта. Слизистые оболочки всех органов тонки, а сосуды их и капилляры обильны и широки, что облегчает проникновение через слизистую веществ не только необходимых организму, но и вредных, особенно в случаях нарушения диеты ребенка.

Микроскопическая анатомия частей и отделов органов пищеварительной системы детей такая же как у взрослого, различия имеют место на цитологическом уровне и в степени регуляции процессов пищеварения.

Зубы закладываются в виде зачатков эмалевых органов у зародыша 7-8 недель. На 4 мес. плодного периода образуется дентин. С 6 мес. после рождения прорезываются молочные зубы, когда коронка полностью сформируется, корень в это время только начинает развиваться (1-2 года после рождения). Цемент появляется на верхушках корней поздно и существует недолго, так как корень молочного зуба рассасывает к моменту прорезывания постоянных зубов (6-7 лет). Развитие корней молочных зубов заканчивается лишь через 1-2 года после их прорезывания. Рост в корне и перестройка цемента постоянных зубов начинается к 16-20 годам (М.Б. Пэтте и др.,1971 г.). Постоянные зубы прорезываются на 7-8 году жизни.

У новорожденных одна околоушная, подчелюстная и подъязычная железа имеют массу 1,8 г, 0,84 г и 0,42 г соответственно. А у взрослых эти железы имеют массу 20-30, 10-15,5 грамм. Околоушная железа новорожденных выделяет слизистый секрет, накопление которого в клетках происходит у 6 мес. плода (Е.Ш. Герловин, 1964 г.). Эта функция железы затухает к 3 летнему возрасту, когда мукополисахариды в секреторных клетках уже не выявляются. Параллельно в клетках нарастает белковый синтез и количество РНК (Л.А. Савицкая, 1971 г.). У новорожденных выделяется мало птиалина. В течение первых шести месяцев жизни масса слюнных желез увеличивается в 3 раза, а в течение первых 2-х лет - в 5 раз. Большие слюнные железы у новорожденного структурно оформлены, но функционируют крайне слабо. Поэтому у детей имеет место сухость по рту. Значительное слюноотделение начинается у детей к полугоду. Слабое функционирование слюнных желез у новорожденною связано с незавершенной цитологической дифференцировкой как желез, так и нервной системы (центральной и периферической). Все железы, к том числе и околоушная, продуцируют у новорождённых слизистый секрет и только после трех лет жизни околоушная железа и другие белковые железы ротовой полости начинают выделять жидкий, серозный секрет. Процесс увеличениямассы железистой паренхимы происходит до 14 -15 лет.