Гиперстеник – большая частота гипетензий, Ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, Сахарного диабета2 типа, гипертрофических ринитов, кариес, ожирение и пр (см. учебник с.98)
Астеник – варикозная болезнь, язвенная болезнь и гастриты, хроническая надпочечниковая недостаточность, сах.диабет1, атрофическим ринитом и др.
Конституция — это наша психосоматическая судьба
В.П. Петленко «Валеологический кодекс России»
Современная патология, наследуя концепцию о важной роли конституции в развитии болезней, отвергает фаталистический элемент ортодоксального конституционализма: конституция не механически детерминирована наследственностью и обуславливает лишь повышенную вероятность тех или иных реакций, не подменяя роли причинных факторов болезней.
5. конституция в психиатрии. В 20-е годы минувшего века произошел прорыв конституциональных представлений во многие новые
. области клинической медицины, в частности, в психиатрию. Э. Кречмера(1921) и К. Вестфаля. Решения вопроса о роли конституциональной предрасположенности в возникновении шизофрении, маниакально-депрессивного психоза (МДП) и других психических заболеваний
|
|
По Кречмеру, телосложение индивидов позволяет разделить их на 4 соматипа: лептосомны (астенический), атлетический, пикнический и duспластический. Например, маниакально-депрессивный психоз наблюдается преим. у пикнического типа. Лептосомному (астеническому) свойственна «психастеничность пропорций» (сочетание ранимости и недостаточной эмоциональной отзывчивости) и шизоидность. – Основа современного конституционального учения в психиатрии является учение о психопатиях и пограничных состояниях (гипертимичный, маниакально-депрессивный, шизоидный типы и др.)
Учение И.П.Павлова о типах высшей нервной деятельности (холерик. Флегматик и пр). так же по сути является учением о конституции. Павлов же ввел понятие о художественном (позднее - гуманитарном) и мыслительном (позднее – математическом) т ипе личности в связи с ассиметрией функций полушарий – основа современного учения о билатеральной конституции.
6. Нормостеник, астеник, гиперстеник – 1925 г, М.В.Черноруцкий. на основе антропометрических данных (рост-(вес+окружность грудной клетки)) Понятия, и соответствующая терминология работает до сих пор в россии.
7.«Пассионарность»Л.Н.Гумилев (50-80-е годы 20в) – создал учение о конституции на основе межрасовой, межэтнической конституционально-групповой особенности социального поведения – основаны на различной выраженности качества целеустремленности и способности к активной, средоизменяющей адаптации. Этот классификационный признак Гумилев и назвал « пассионарность ».
|
|
8. Биохронологический принцип сквозного объяснения межтиповых конституциональных различий.
Биохронологический принцип сквозного объяснения межтиповых конституциональных различий.
Биохронологическая концепция формирования соматотипов полагает, что каждый индивид живет в своем индивидуальном масштабе биологического времени. Один из источников этой концепции — теория Фрейда. Другой важный источник концепции биохронологической природы конституциональных различий — работы В. И. Вернадского, который считал биологическое время субъективно-различным у разных индивидов, а конституцию интерпретировал, как способ временной координации в организме (1917). У. Шелдон (1940) соотносил три конституциональных типа с преобладанием онтогенетического развития производных трех зародышевых листков. Биохронологическая концепция не претендует на ревизиюфизической природы времени. Для организма содержание временных отрезков — это, прежде всего, те или иные генетические события в развертывании последовательности онтогенеза. Как элементарное событие можно рассматривать архивирование или разархивирование тех или иных генетических программ. При ускоренной динамике онтогенеза в единицу времени происходит больше онтогенетических событий, при замедленной — меньше. Это не предусматривает большей или меньшей общей продолжительности онтогенетического цикла, а скорее, интерпретируется как его разная генно-событийная насыщенность. Таким образом, по выражению одного из авторов данной концепции Б. А. Никитюка «в организме каждого человека все процессы свершаются своевременно», но при разной относительной событийной насыщенности. Субъективно-замедленный биохронологический ритм ведет к формированию эктоморфного конституционального типа.
Субъективно-ускоренный соответствует появлению эндоморфного, а сбалансированный, средний трактуется как основа мезоморфной конституци и.
В спортивной антропологии, в соответствии с этой концепцией, анатомическое телосложение интерпретируется, как показатель, определяемый скоростью развития производных аксиальной мезодермы, а тип пальцевых узоров и структурно-функциональные особенности нервной системы — как зависящие от скорости они тогенетического формирования производных эпидермальной и нервной эктодермы. Ускоренный паттерн, таким образом, увязывается с брахиморфией, гипертрофией, более сложными пальцевыми узорами, понижением качеств силы и скорости в нейромышечных реакциях и слабым типом высшей нервной деятельнос ти, сетевидным расположением подкожных вен конечностей. Замедленный тип — с долихоморфией, гипотрофией, более простыми дерматоглифами, повышением сило-скоростных нейромышечных качеств и сильным типом высшей нервной деятельности, магистральным расположением подкожных периферических вен. (Б.А. Никитюк, 1991).
Молекулярная основа этих различий в темпах реализации онтогенетических программ: Однако уже сейчас известно, что в распоряжении организма имеются своеобразные хронорегуляторы, которые способны значительно ускорять или замедлять динамику всех основных метаболических процессов и физиологических функций.
Хронорегуляторы:
· Полиадениловые хвосты долгоживущих РНК в клетках подвергаются действию аденилаз, отщепляющих адениловые остатки с определенной скоростью и отмеряющих время, оставшееся до начала реализации отсроченной программы, записанной на долгоживущей РНК.
· Интерлейкин-2 и другие эндогенные пирогены значительно ускоряют ход субъективного биологического времени, что проявляется в увеличении основного обмена, термогенеза, скорости метаболизма и темпов реализации основных физиологических функций, например, при лихорадке. Фактически, под их влиянием организм пытается «быстрее прожить» болезненный отрезок онтогенеза.
|
|
· Напротив, эндогенные опиаты (дерморфин) и соматостатин замедляют метаболизм и физиологические функции, вплоть до индукции анабиоза и явной тенденции «остановить мгновенье» — то есть продолжить жизнедеятельность при крайнем замедлении ее темпов.
· Лептпин - гормон жировых клеток и желудка —стимулирует аксиальный рост тела, способствуя формированию долихоморфного фенотипа, и в то же время, служит многоцелевым иммунонейроэндо-кринным регулятором, определяющим особенности иммунитета, соотношение катаболизма и анаболизма и т.д. (Дж. Мата-резе, 2003). Л.П.Чурилов и А.Ш.Зайчик считают что леприн (и онорексин) могут оказаться ключевыми в хронологической регуляции. (могут!)
· Онорексин
· мелатонин
· И др.
Другой аспект биохронологического подхода к конституции — это типовые особенности ритма протекающих в организме циклических процессов. А. А. Богомолец считал именно ритм осуществляемых в организме периодических изменений важной детерминантой конституции (1926). В соответствии с этим, СВ. Жукова делит индивидов на «сов и жаворонков», то есть лиц с ранним утренним и поздним вечерним максимумом биоэлектрической активности мозга (1987). Все эти факты убеждают в правомерности биохронологического подхода к конституции и говорят о том, что описанная выше дискуссионная точка зрения нуждается во внимании и серьезной оценке.