2015-09-06
411
Терапия различных видов гипогидратации базируется на этиотропном, патогенетическом и симптоматическом принципах.
• Этиотропное лечение предусматривает устранение причинного фактора.
• Патогенетическое лечение проводится с учётом вида гипогидратации и включает:
♦ Устранение дефицита воды в организме, что достигается введением недостающего объёма жидкости.
♦ Коррекцию ионного дисбаланса.
♦ Ликвидацию сдвигов КЩР (см. главу 13 «Нарушения кислотнощелочного равновесия»).
♦ Нормализацию гемодинамики.
♦ Устранение гипоксии.
• Симптоматическое лечение направлено на устранение симптомов, усугубляющих состояние больного. С этой целью применяют обезболивающие, седативные и кардиотонические ЛС.
Гипергидратация
Гипергидратация развивается при положительном водном балансе.
Виды гипергидратации
В зависимости от осмоляльности внеклеточной жидкости различают гипоосмолярную, гиперосмолярную и изоосмолярную гипергидратацию.
• Гипоосмолярная гипергидратация характеризуется увеличением объёма вне- и внутриклеточной жидкости со сниженной осмоляльностью.
• Гиперосмолярная гипергидратация развивается при увеличении объёма внеклеточной жидкости с повышенной осмоляльностью.
• Изоосмолярная гипергидратация характеризуется увеличением объ- ёма внеклеточной жидкости с нормальной осмоляльностью.
