Ограничения объёма, количества и скорости произвольных движений классифицируют согласно нескольким критериям.
• В зависимости от выраженности двигательных нарушений выделяют парезы и параличи.
♦ Парез - уменьшение амплитуды, скорости, силы и количества произвольных движений.
♦ Паралич (плегия) - полное отсутствие произвольных движений.
• В зависимости от распространённости (масштаба) расстройств движения выделяют различные варианты плегий или парезов.
♦ Моноплегия (-парез) - паралич или парез одной конечности.
♦ Параплегия (-парез) - паралич или парез обеих рук либо обеих ног.
♦ Гемиплегия (-парез) - паралич или парез одной половины тела.
♦ Триплегия (-парез) - паралич или парез трёх конечностей.
♦ Тетраплегия (-парез) - паралич или парез всех конечностей.
• В зависимости от изменения тонуса мышц различают спастические, ригидные и вялые формы гипокинезий.
♦ Спастические. Повышен тонус мышц, как правило, одной группы. Наблюдается при центральных параличах и парезах.
|
|
♦ Ригидные. Длительно повышен тонус одной или нескольких групп мышц-антагонистов. Наблюдается при поражении экстрапирамидной системы.
♦ Вялые. Понижен тонус парализованных мышц. Развивается при периферических парезах и параличах.
• В зависимости от преимущественно поражённых нервных структур выделяют центральные, периферические, экстрапирамидные и миастенические формы гипокинезий.
♦ Центральные параличи и парезы обусловлены поражением пирамидных нейронов двигательного анализатора и их аксонов. Проявления: гиперрефлексия, мышечная гипертония, патологические рефлексы, клонусы, синкинезии.
♦ Периферические параличи и парезы обусловлены поражениями периферических мотонейронов и их аксонов. Проявления: мышечная гипотония, гипоили арефлексия, гипоили атрофия мышц.
♦ Экстрапирамидные параличи и парезы развиваются при поражении экстрапирамидной системы. Проявления: мышечная гипертония, ригидность мышц, постуральные рефлексы, каталепсия.
♦ Миастенические гипокинезии обусловлены нарушениями синаптической передачи в нервно-мышечных синапсах. Проявления: мышечная слабость (миастения), быстрая утомляемость мышц.