Борьба с ВБИ в хирургии

1. Одну треть всех внутрибольничных инфекций составляют инфекции, связанные с использованием инвазивных процедур в диагностических и терапевтических целях.

При высокой частоте возникновения инфекций, связанных с определенными процедурами, необходим совместный контроль за всеми стадиями процедуры клинического микробиолога и клинициста, выполняющего процедуру, анализ полученных данных, выявление причины инфекции, разработка мероприятий с целью ее ликвидации.

2. При проведении длительных, тяжелых операций риск возникновения послеоперационных инфекций очень велик Его можно уменьшить строгим соблюдением гигиенического режима и высоким уровнем оперативной техники.

3. Централизованное операционное отделение имеет как свои преимущества, так и недостатки. Основные недостатки связаны с повышенной возможностью распространения инфекций, что следует учитывать при организации гигиенического режима в централизованном операционном отделении.

4. Больные с гнойно-септическими процессами должны быть изолированы в специальных отделениях. Комплекс лечебных мероприятий должен включать повышение иммунореактивности организма.

5. Больным, перенесшим длительные, тяжелые операции, занимающим вынужденное лежачее положение, необходимо проводить комплекс профилактических мероприятий с целью предупреждения таких осложнений, как пневмонии, пролежни (дыхательная гимнастика, специальная обработка больного и т.д.)

17. Контроль качества предстерилизационной очистки инструментов

проводится путем постановки проб:

1) На наличие крови:

· Амидопириновая проба;

· Азопирамовая проба;

2) На наличие остаточных количеств щелочных компонентов моющего препарата:

· Фенолфталеиновая проба.

Ежедневно контролю подвергают 1% от каждого вида изделий одновременно обработанного материала, но не менее 3-5 единиц. Результаты контроля отражаются в журнале учета в журнале учета качества предстерилизационной обработки.

Контроль качества предстерилизационной очистки проводит СЭС 1 раз в квартал. Самоконтроль в ЛПУ проводится ежедневно процедурной медицинской сестрой и 1 раз старшей медицинской сестрой отделения.

18.