Основные вопросы

· Когда Вы выпивали последний раз?

· Нравится ли Вам алкогольные напитки?

· Сколько Вы выпиваете за день? За неделю?

· Что Вы предпочитаете пить?

· Выпиваете ли по утрам?

· Завтракаете?

· Когда в последний раз у Вас было похмелье?

· С кем предпочитаете пить (с друзьями, родственниками)?

· Пьёте ли в одиночку?

· Сколько времени обходитесь без спиртного?

· Сколько Вам нужно выпить, чтобы опьянеть?

· Как на Вас действует алкоголь?

· Не приходилось ли Вам пить ночью, чтобы успокоиться?

Для успешного использования опросников необходимо доверие и полная откровенность пациента. Большинство опросников основано на Мичиганском скрининговом тесте по выявлению алкоголизма (Michigan Alcoholism Screening Test, MAST), но они трудоёмки.

Четыре вопроса CAGE теста (приложение 1) помогают выявить злоупотребляющих алкоголем в 85-93 % случаев.

Для определения количества употребляемого алкоголя подростками можно использовать опросник АUDIT (первые три вопроса; приложение 2).

Опрос подростка должен носить доверительный характер и демонстрировать своё понимание желания пациента сохранить свою тайну. При обнаружении у подростка признаков злоупотребления алкоголем ему необходимо рекомендовать обратиться к наркологу.

Задачи врача общей практики при выявлении у пациента факта чрезмерного потребления алкоголя

• Убедить пациента, что он относится к категории людей, которым угрожает пагубное злоупотребление алкоголем.

• Создать у пациента готовность изменить свой образ жизни.

• Выбрать стратегии, соответствующие уровню мотивации изменить образ жизни

• Оказать помощь пациенту при принятии решения.

• Рекомендовать пациенту и членам его семьи чтение литературы об алкоголизме.