Осложнения наркоза

1. Лариноспазм – недостаточная анестезии. Углубить наркоз, ввести атропин; при стойком ларингоспазме – трахеотомия.

2. Бронхоспазм – углубить наркоз; ввести атропин; преднизалон; реолелаксанты; ИВЛ.

3. Остановка сердца – снять наркоз; прямой и непрямой массаж сердца

4. Остановка дыхания – «рот в рот», «рот в нос», инкубация

1. Рекураризация - заинкубировать больного, ИВЛ.

Миорелаксанты (курареподобные вещества) — препараты, изолирован­но выключающие напряжение мускулатуры за счет блокады-нервно-мышеч­ной передачи.

Виды миорелаксантов:

1. Антидеполяризующие миорелаксанты

Механизм действия — блокада ацетилхолиновых рецепторов постсинаптической мембраны, что не позволяет ацетилхолину вызвать процесс деполяризации мембраны и передачу импульса. Антагонистом препаратов это группы является прозерин. Практически все препараты обладают длительным (до 30-40 мин) действием.

Основные препараты:

—тубокурарин;

—диплацин;

—павулон;

—диоксоний;

—ардуан.

Для устранения действия миорелаксантов длительного действия в конце операции возможно проведение декураризации — введения антихолинэсте разных препаратов (прозерин).

2. Деполяризующие миорелаксанты

Механизм действия — длительная деполяризация постсинаптическо* мембраны, препятствующая передаче возбуждения. Все препараты обладакп коротким (до 7-10 мин) эффектом.

Основные препараты:

—дитилин;

—листенон;

—миорелаксин.