Клінічні групи (форми) хворих саркомою Капоші

(Н.Сміт, London N.Smith):

1. “Класична”: чоловіки похилого віку частіше всього євреї або східноєвропейці (> 50 р.).

2. Африканська (у молодих людей) або ендемічна форма доброякісний – вузловатий тип, агресивний локалізований тип (тк.кістки(, дисемінований тип, лімфоаденопатичний тип (діти 1-3 років) смерть через 1-3 роки.

3. Хворі, що одержували імуносупресивну терапію (пересадка нирок, ч=ж) – імуносупресивна.

4. СНІД – асоційована (25-40 років).

Особливості перебігу СНІД-асоційованої саркоми Каноші – це “індикатори” хвороби ВІЛ-інфекції. 95 % - гомо- і бісексуалісти (ИЗА).

Вогнища множинні, стрімко прогресують (за кілька тижнів чи місяців), локалізація – будь-яка (піднебіння, навколо очей), шкіра – дермальний тип, уражається шлунково-кишковий тракт, печінка, легені, л/в – вісцеральний тип; летальність – через 1,5-2 роки.

Лікування: класично саркома Капоші не є загрозливою для життя, а хворі гинуть в основному від імунодефіциту який супроводжує цю хворобу.

При локальних вогнища х – однократне Ro“ опромінення (8 Гр при 100 КВ). Виразки піднебіеея, на ногах, статевому члені опромінюють з джерел високих енергій. Хіміотерапія: етопозід, вінбластін (30-80 % успіху), імунотерапія – інтерферон.