Лечение ослтб

n Срочная госпитализация в специализированное боксированное отделение или, при выраженном стенозе гортани, в отделение реанимации

n Паро-кислородные ингаляции или кислородная палатка

n Кортикостероиды

n Антигистаминные препараты

n Противовоспалительная терапия

n Дезинтоксикационная терапия

n Дегидратационная терапия

n Седативная терапия

n При выраженном стенозе гортани - интубация или трахеотомия

ОСТРЫЙ ЭПИГЛОТТИТ

n Особая форма отечно-катарального ларингита с преимущественным поражением надгортанника.

n В 90% наблюдений вызван штаммами Haemophilus influenzae тип В

n КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА:

n острое начало заболевания, тяжелое общее состояние, гипертермия, инспираторная одышка, болезненное глотание, слюнотечение, вынужденное положение тела с запрокинутой назад головой, открытым ртом. Голос мало изменен или сдавленный.

n ФОРМЫ ЭПИГЛОТТИТА:

• отечная

• инфильтративная

• абсцедирующая

ЛЕЧЕНИЕ ЭПИГЛОТТИТА

n Срочная госпитализация

n При выраженном стенозе гортани – интубация

n При инфильтративной форме – делают «насечки» слизистой оболочки надгортанника в месте наибольшей инфильтрации.

n При абсцедирующей форме эпиглоттита – вскрытие абсцесса ножом Тальбота;

n Антибиотики

n Кортикостероиды

АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ОТЕК ГОРТАНИ.

n Развивается, в основном, вследствие сенсибилизации организма к бытовым, пищевым, лекарственным аллергенам.

n Заболевание начинается остро, иногда - молниеносно, на фоне общего здоровья, при отсутствии катаральных явлений, нормальной температуре тела.

n При эндоскопии - стекловидный отек различных элементов гортани.

n Лечение:

• устранение аллергена

• госпитализация

• антигистаминные препараты

• кортикостероиды

• внутриносовые новокаиновые блокады

СТЕНОЗ ГОРТАНИ: ПРИЧИНЫ

n Врожденный стридор

n Эпиглоттит и абсцесс надгортанника

n Паралич (парез) голосовых складок

n Ларингоспазм

n Острый подскладочный ларингит (ложный круп)

n Дифтерия

n Инородное тело

n Травма гортани (автодорожная, бытовая)

n Папилломатоз гортани

n Опухоли