Базовый уровень среднего профессионального образования

ГБОУ СПО МО «Коломенский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 23 Рассмотрен и одобрен на заседании методического совета «___»_________20___г.

«Утверждаю» Директор КМК: Клопкова Е.В._____ «___»_____20___г.

Задача №1. Пациентка Д. 32 лет, обратилась на прием в поликлинику с жалобами на отечность и боли в мелких суставах кисти и коленных суставах. Медицинский диагноз: ревматоидный артрит, суставная форма. Больна в течение 3 лет. Лечится регулярно. Работает бухгалтером. Замужем, имеет 2 детей (4 и 10 лет). Объективно: температура 37,3 С, мелкие суставы обеих кистей и коленные суставы гиперемированы, отечны. При пальпации- в активных и пассивных движениях резко болезненны. Пульс 80 уд/мин, АД 120/80 мм.рт.ст, ЧДД 18/мин. Задания:

Определите проблемы пациента
Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства
Назовите характерные изменения суставов при ревматоидном артрите, представленные на иллюстрации (см. приложение №1 к задачи №1), какие суставы чаще поражаются
Объясните пациентке правила взятия крови на биохимическое исследование
Продемонстрируйте на муляже технику постановки лекарственного компресса на область коленного сустава

Задача №2. В хирургическое отделение поступила пациентка 35 лет с жалобами на недомогание, повышение температуры тела до 38, 5 гр С, озноб, головокружение. При осмотре выявлено: на задней поверхности шеи имеется воспалительно – некротический инфильтрат багрово - красного цвета, состоящий из нескольких слившихся фурункулов. Пульс – 110ударов в 1мин, АД – 110/ мм рт ст, ЧДД – 22 в 1 мин. Задания: