Базовый уровень среднего профессионального образования

ГБОУ СПО МО «Коломенский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 22 Рассмотрен и одобрен на заседании методического совета «___»_________20___г.

«Утверждаю» Директор КМК: Клопкова Е.В._____ «___»_____20___г.

Задача №1 На прием к участковому педиатру обратилась мать с ребенком 4-х лет. После осмотра был выставлен диагноз: энтеробиоз. При сестринском обследовании получены следующие данные: жалобы на зуд в перианальной области, боли в животе, снижение аппетита, тошноту, нарушение сна, отмечается также ночное недержание мочи. Девочка со слов матери стала капризной, раздражительной. Настоящие симптомы появились около 2-х недель назад. Объективно: девочка активная, кожные покровы бледные, живот мягкий, слегка болезненный при пальпации вокруг пупка, вокруг ануса следы расчесов. Назанчения:

Мазок на энтеробиоз.
Пирантел по 10 мг/кг после взятия анализа однократно.
Рекомендации по лечению всех членов семьи.

Задания: 1. Определите проблемы пациента. 2. Сформулируйте цели и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией. 3. Приложение №1 к билету № 22. 4. Обучите мать методам профилактики энтеробиоза. 5. Продемонстрируйте взятие мазка на энтеробиоз. Задача №2 Пациент 20 лет, доставлен в приемное отделение больницы в бессознательном состоянии. Со слов матери, страдает сахарным диабетом с 5 лет, получает 22 ЕД инсулина в сутки. Ходил в поход на 2 дня, инъекции не делал. По возвращении домой жаловался на слабость, сонливость, жажду, потерю аппетита. Вечером потерял сознание. Объективно: кожные покровы сухие, мускулатура вялая, зрачки сужены, реакция на свет отсутствует, тонус глазных яблок снижен, пульс 90 уд/мин, АД 90/60 мм.рт.ст., ЧДД 24/мин, в выдыхаемом воздухе запах ацетона. Задания: