Мотивация

1. Оказать моральную поддержку, успокоить больного, вселить уверенность в выздоровление, постановки точного диагноза, получения назначений.
2. С целью определения функционального состояния органов, общего состояния больного перед операцией.
3. Введет в/м препараты для премедикации по схеме анестезиолога с целью подготовки к общему обезболиванию. Сухое бритье задней поверхности шеи с целью исключения инфицирования и лучшей обработки операционного поля перед операцией.
4. После проведенных мероприятий перед операцией, по указанию врача, медсестра подаст больного в операционную, лежа на каталке, покрытого простыней, головой вперед для вскрытия карбункула под общим обезболиванием.

После операции медсестра наложит крестообразную повязку на заднюю поверхность шеи больного для удержания стерильного материала на ране и доставит в палату для динамического наблюдения.

5.Студент демонстрирует манипуляцию в соответствии с алгоритмом.

Эталон ответа к билету №24

По специальности 060109«Сестринское дело»

Базовый уровень среднего профессионального образования

Эталон ответа к задаче №1

1. По данным анамнеза и осмотра можно заподозрить закрытый вывих левого плеча.

Информация, позволяющая заподозрить данное повреждение: деформация в области левого плеча, вынужденное положение, отсутствие активных движений,

наличие головки в подмышечной впадине, ослабление пульсации на левой лучевой артерии.

1. Проблемы пациента

Настоящие: боль в левом плечевом суставе, отсутствие движений, тревога за функцию левого плеча.

Приоритетная проблема: резкая, постоянная боль в левом плечевом суставе.

Цель краткосрочная: уменьшить боль, восстановить функцию левого плечевого сустава, создать покой конечности.

План.

1. Медсестра успокоит, усадит пациента
2. Даст аналгетики (таблетку анальгина, баралгина)
3. Организует вызов бригады «Скорой помощи».
4. Выполнит транспортную иммобилизацию левой верхней конечности от кончиков пальцев до внутреннего края здоровой лопатки в вынужденном положении.
5. При транспортировке в машине Скорой помощи осуществит наблюдение за пострадавшим.