Эталоны ответов

1. Серная пробка:

2. Настоящая проблема:

- "заложенность" уха,

- шум в ухе,

- звук собственного голоса.

- Потенциальная проблема:

- снижение работоспособности.

3. Приоритетная проблема - "заложенность" уха.

4. Социальная проблема - оказание необходимой помощи.

5. Психологическая проблема - беседа об опасности самостоятельного удаления.

ЗАДАЧА № 10

К Вам за советом обратилась знакомая. У ее 5-летнего ребенка за последний год отмечаются частые простудные заболевания, затруднено носовое дыхание открыт рот. По ночам ребенок беспокоен, периодически храпит.

Тревогу матери вызывает то, что последний месяц он стал хуже слышать.

Задания

1. Ваш сестринский диагноз.

2. Выявите настоящие, потенциальные и психологические проблемы.

3. Выберите приоритетную проблему.

4. Тактика медсестры по решению проблемы.

Эталоны ответов

1. Азеноидная болезнь.

2. А. - затруднение носового дыхания, частные простудные заболевания, беспокойный сон, храп по ночам, снижение слуха в течении последнего месяца.

Б. - стойкое снижение слуха, нарушения в развитии лицевого скелета, грудной клетки.

В. - беспокойство матери по поводу снижения слуха.

3. Затруднение носового дыхани.

- Успокоить мать, что при своевременном лечении произойдет восстановление слуха,

- Консультация ЛОР-врача,

- Выполнение назначений ЛОР-врача.

ЗАДАЧА № 11

Вы работаете медсестрой в медпункте школы. К Вам обратился мальчик 14 лет с жалобами на головную боль, боль в горле, першение.

При осмотре глотки обнаружена гиперемия слизистой задней стенки, утолщение боковых валиков, слизисто-гнойное отделяемое в верхних отделах глотки, температура 38⁰С. Следующий урок - контрольная работа по математике.

Задания

1.Выявите настоящие, потенциальные и психологические проблемы.

2. Выберите приоритетные проблемы.

3. Ваша тактика по решению проблем.

Эталоны ответов

1. А. – боли в горле, першение, головная боль. Гиперемия слизистой задней стенки глотки, слизисто-гнойное отделяемое в носоглотке, высокая температура.

Б. – возможные осложнения на сердце, почки.

В. – беспокойство по поводу контрольной работы.

2. Высокая температура, головная боль.

3. Успокоить ребенка, сообщить учителю об освобождении от контрольной работы по состоянию здоровья.

4. Отправить ребенка домой, известив об этом родителей. Дать совет по режиму и предложить родителям вызвать на дом участкового врача.