2015-10-13
250
“ НАДАВАТИ НЕВІДКЛАДНУ ДОПОМОГУ ПРИ
ГОСТРІЙ СУДИННІЙ НЕДОСТАТНОСТІ
Оснащення: Гумові рукавички, марлеві серветки, ватні тампони, грілки, тонометр, лікарські засоби
| ЕТАПИ | ОБГРУНТУВАННЯ | |
| 1.Непритомність – раптово виникає короткочасна втрата свідомості з порушенням м’язового тонусу, послаблення діяльності серцевої і дихальної систем, що зумовлена гострою анемією мозку. Колапс - більш тяжка форма гострої судинної недостатності, що характеризується зниженням судинного тонусу, ознаками гіпоксії мозку, пригніченням життєво важливих функцій організму. | Визначення стану дитини | |
| 2.Підготувати необхідне оснащення. | Забезпечення чіткості виконання процедури | |
| 3. Покласти дитину таким чином, щоб голова була нижче від тулуба. Забезпечити доступ свіжого повітря. Звільнити грудну клітку від тісного одягу. | Забезпечення доступу свіжого повітря | |
| 4. Покропити холодною водою обличчя і груди дитини, піднести тампон з розчином аміаку до носа дитини на відстані 7 – 10 см (можна використовувати оцтову кислоту). Хвору дитину зігріти грілками, дві грілки покласти з обох боків тулуба, одну грілку – до ніг Підшкірно ввести 10 % розчин коразолу, або 10% розчин кофеїну, або кордіамін тощо. Кожен розчин дозується – 0,1 мл на кожен рік життя Якщо непритомність триває більше ніж 1 хв., почати проводити ШВЛ | Забезпечення рефлекторного відновлення дихання При непритомності | |
| 5.Негайно ввести один із судинних засобів: 0,1% розчин адреналіну гідрохлориду, 5 % розчин ефедрину, 1% розчин мезатону, 10% розчин кофеїну тощо. Розчин вводити підшкірно в дозі 0,1 мл на кожен рік життя. 0,1 % розчин адреналіну гідрохлориду в дозі 0,2 – 0,7 мл можна вводити внутрішньовенно з ізотонічним розчином натрію хлориду (5 – 10 мл), із 20% розчином глюкози (20 – 40 мл), з кокарбоксилазою – 25 мг. Після нормалізації артеріального тиску внутрішньовенно ввести 0,06% розчин корглікону – 0,1 мл на кожен рік життя (але не більше ніж 0,5 мл) з ізотонічним розчином натрію хлориду. Якщо дитина притомна, можна давати серцеві глікозиди в краплях: лантозид, адонізид, корвалол тощо (1 крапля на кожен рік життя перорально) Внутрішньовенно вводити замінники крові: 5 – 10% розчин альбуміну – 7 – 10 мл на кг маси тіла, желатиноль – 5 – 10 мл на кг маси тіла, плазму – 5 – 10 мл на кг маси тіла, реополіглюкін – 5 –10 мл на кг маси тіла. Розчини вводити повільно крапельно, після чого призначити крапельне введення глюкозо – сольових розчинів. У важких випадках призначити кортикостероїдну терапію. | При колапсі Для відновлення обсягу циркулюючої крові | |
| 6. Вимити і висушити руки, зняти рукавички | Забезпечення інфекційної безпеки | |
| 7.Зробити відмітку про виконання маніпуляцій в листку призначень. | Забезпечення передачі інформації |
