I. М -, Н-холиномиметики прямого действия
- ацетилхолин
-карбахолин
II. Антихолинэстеразные средства (М -, Н-холиномиметики непрямого действии)
а)обратимого действия
- физостигмин
- галантамин (нивалин)
- прозерин (неостигмин)
-дистигмин (убретид)
- оксазил
- пиридостигмин (калимин, местинон)
- эдрофоний
б)необратимого действия
- фосфакол
- армин
- инсектициды (хлорофос, карбофос, дихлофос)
- фунгициды (пестициды, дефолианты)
- боевые отравляющие вещества (зарин, зоман,табун)
III. М-холиномиметики
- пилокарпин (Салаген – в таблетках по 0,005 – при гипофункции слюнных желёз)
«Фотил» (пилокарпин, тимолол – В1-2 адр/блокатор снижает продукцию вн/глаз.)
- ацеклидин
- мускарин
IV. М - холиноблокаторы (препараты группы атропина)
a) неселективные
- атропина сульфат (атромед)
- н-ка и экстр. Красавки
- скополамин (гиосцин)
- платифиллин
- метацин
- тропикамид (мидриацил, мидрум - в полость конъюнктивы)
б) селективные (М1-холиноблокаторы)
- ипратропия бромид (атровент)
- тровентол
|
|
-пирензепин (гастроцепин)
V. Н-холиномиметики
- цититон (0,15% р-р цитизина; таб. «Табекс» содерж. 0,0015 цитизина)
- лобелин
- никотин
VI. Н-холиноблокаторы
а) Г англиоблокато ры
- гексаметония бензосульфонат (бензогексоний),
- пентамин (азаметония бромид)
- гигроний
- пирилен
б) М иорелаксанты (курареподобные средства)
длительного действия - тубокурарин
(примерно 40-60 мин) - панкурония бромид
- пипекурония бромид
короткого действия - дитилин (5 -10 мин)
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ХОЛИНОМИМЕТИКОВ СМЕШАННОГО ДЕЙСТВИЯ: Взаимодействуя с холинорецептором они изменяют его конформацию, тем самым изменяя проницаемость постсинаптической мембраны. При этом ионы натрия проникают внутрь клетки, приводя к деполяризации постсинаптической мембраны.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ: брадикардия, расширение сосудов, повышение тонуса и сократительной активности мышц, бронхов, ЖКТ.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ: В практической медицине из-за кратковременности действия не используется.