«Применение пакета перевязочного индивидуального»
Цель: защита раны от загрязнения и микробного заражения.
Показания: наличие ран и ожоговых поверхностей.
Оснащение: пакеты перевязочные индивидуальные – ППИ, ППИ АВ-3.
Пакет перевязочный индивидуальный ППИ состоит из двух стерильных ватно-марлевых подушечек и скатки бинта. Одна укреплена неподвижно, другую можно передвигать вдоль бинта. Поверхности подушечек, за которые можно браться руками, прошиты цветными (красными или чёрными) нитками. Подушечки вместе с бинтом находятся в двух оболочках: наружной – прорезиненной и внутренней – бумажной.
В складку бумажной оболочки вложена безопасная булавка – для закрепления повязки. Наряду с этим она может быть использована для фиксации языка проколом с целью предупреждения его западения.
Последовательность действий:
v Порядок вскрытия и подготовки ППИ к использованию:
- взять пакет в левую руку так, чтобы продольная склейка прорезиненной
оболочки находилась сверху;
|
|
- правой рукой захватить надрезанный край склейки и оторвать его;
- вынуть из бумажной оболочки булавку и вколоть её временно в свою
одежду на видном месте;
- осторожно развернуть бумажную оболочку и вынуть повязку;
- взять в левую руку конец бинта, к которому пришита неподвижная
подушечка, в правую – скатку бинта;
- развести руки в сторону – при этом бинт натягивается и свёрнутые
подушечки расправляются.
v Наложение ППИ при слепом ранении:
- взять подвижную подушечку за поверхность, прошитую цветной ниткой,
придвинуть её вплотную к неподвижной;
- сложить подушечки вместе – одну поверх другой;
- сложенные вместе подушечки наложить на рану той стороной, которой
не касались руками (прошитой белыми нитками);
- подушечки прибинтовать, конец бинта закрепить булавкой.
v Наложение ППИ при сквозном ранении:
- отодвинуть подвижную подушечку на необходимое расстояние;
- одну подушечку наложить на входное раневое отверстие, другую –
на выходное;
- прибинтовать, конец бинта закрепить булавкой.
v Наложение ППИ на ожоговую или обширную раневую поверхность:
- подвижную подушечку придвинуть вплотную к неподвижной;
- сдвинутые вместе подушечки в расправленном состоянии наложить на
ожоговую или раневую поверхность;
- прибинтовать, конец бинта закрепить булавкой.
v Наложение давящей повязки с целью гемостаза:
- подушечки сложить в виде валика («пелота»);
- поместить его на кровоточащую рану, туго прибинтовать используя
перегиб бинта.
v Наложение герметизирующей («окклюзионной») повязки
на грудную клетку при открытом пневмотораксе:
- прорезиненную оболочку ППИ внутренней стерильной стороной наложить
|
|
непосредственно на рану грудной стенки;
- поверх неё уложить сложенные вместе подушечки;
- туго прибинтовать, конец бинта закрепить булавкой.
Примечание: Создана современная модификацияпакета перевязочного – ППИ АВ-3.
Его конструктивные особенности:
§ наружная оболочка из лёгкого полимерного материала, булавка отсутствует;
§ основное преимущество заключается в трёхслойном строении подушечек:
× на основе трикотажной сетки, обеспечивающий минимальную адгезию (прилипание) к ране – атравматический, «антиадгезивный»;
× из отбеленных хлопко-вискозных волокон, обеспечивающий хорошее впитывание – «сорбционный»;
× на основе нетканного полипропиленового полотна – защитный, влагонепроницаемый, предотвращает микробное заражение
раны извне.
§ наряду с марлевым бинтом имеется вариант пакета с эластичным бинтом – обеспечивает простоту наложения, надёжность и стабильность фиксации повязки на различных участках тела,
в том числе со сложной конфигурацией.
Осложнения: Нарушение кровообращения в результате сдавления при чрезмерно тугом бинтовании.