Цель: определение глубины и границ омертвевших тканей при ожогах и отморожениях.
Показания: наличие раневых поверхностей в результате термического ожога и отморожения.
Оснащение: стерильный лоток, стерильные марлевые шарики, пинцет, иглы инъекционные, спирт 700.
Последовательность действий:
Манипуляция выполняется при перевязке пострадавшего.
v Определение глубины повреждения тканей методом
«спиртовой пробы»:
- при вскрывшихся пузырях к раневой поверхности прикоснуться
стерильным марлевым шариком, смоченным 700 спиртом;
- при резко выраженной болезненности спиртовую пробу считать
«положительной – характерно для ожогов и отморожений 2 степени;
- при появлении незначительной боли проба считается «сомнительной» –
характеризует ожоги 3А степени;
- при отсутствии боли проба «отрицательная – свидетельствует об ожогах
3Б-4 степени и отморожениях 3-4 степени.
v Определение границ омертвевших тканей «диагностическим проколом» при отморожениях:
- поражённые участки и прилегающие ткани обработать 700 спиртом;
|
|
- со стороны здоровых участков наносить уколы иглой в сторону
поражённых;
- ткани, где при уколах отсутствует болевая чувствительность и из ранок
выделяется гемолизированная жидкость, а не кровь следует считать
омертвевшими – их граница соответствует линии будущей демаркации.
Осложнения: Ошибка определения глубины повреждения тканей –
«степени поражения» может повлечь за собой принятие неправильного сортировочного решения.