| Ф.И.О. (полностью):
|
| Ф.И.О. до изменения (в случае если менялась фамилия или имя):
|
| Мобильный телефон:
| Домашний телефон:
| Контактный телефон:
| Адрес электронной почты:
|
| Почтовый адрес:
|
| РАЗДЕЛ I. СВЕДЕНИЯ О ЗАПРАШИВАЕМОМ ИПОТЕЧНОМ КРЕДИТЕ (ЗАЙМЕ)
|
| Цель кредита (займа)
(в каждой графе выбрать один вариант)
| Обеспечение
q Залог имеющейся в собственности недвижимости
q Залог недвижимости третьих лиц
q Залог приобретаемой недвижимости
|
| a)
q Приобретение в собственность заемщика
q Приобретение в собственность третьих лиц
|
| b)
q Приобретение готового жилья
q Приобретение строящегося жилья
|
| c)
q Приобретение квартиры
q Приобретение жилого дома с земельным участком
q Приобретение земельного участка для строительства дома
q Погашение ранее полученного ипотечного кредита (займа)
d)
q Иное:
__________________________________________
| Дополнительные условия
(отметить при наличии)
q Личное страхование
q Опция «Лояльная ипотека»
|
| Намерение проживать в приобретаемом жилом помещении
|
| q Да
| q Нет
|
| Наименование населенного пункта, в котором планируется приобретение жилья: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
|
| Запрашиваемые параметры кредита:
Cтавка (%)________ Срок______________ Сумма___________________
Тип ставки:
q Фиксированная
q Переменная. Период фиксации (мес.) _______
|
| | | | | | |
| Пол
q Мужской [1]
q Женский
| Дата рождения:
| Место рождения:
|
| Паспортные данные:
Серия ____________ № __________________, дата выдачи ________________
кем выдан (укажите полностью):
|
| Дополнительный документ. Нужное подчеркнуть: водительское удостоверение, карточка ПФ №____________________, дата выдачи _________________, кем выдан (укажите полностью):_________________________________________________________________________________________________________________________________________________
|
| Адрес постоянной регистрации:
| Адрес фактического проживания:
q Совпадает с адресом постоянной регистрации
q Иной (указать):
|
| q Наем
q Собственное жилье
| q Иное (указать):
| q Наем
q Собственное жилье
| q Иное (указать):
|
| Кол-во лет проживания по этому адресу:
| Кол-во лет проживания по этому адресу:
|
| Семейное положение
|
| q Холост/не замужем
q Разведен(-а)
q Вдовец/вдова
q Женат/замужем
q Длительное совместное проживание (гражданский брак)
| Брачный договор
q Есть
q Нет
|
| Если имеется брачный договор, в листе дополнений указать установленный в нем режим имущества и условия совершения супругами сделок по приобретению имущества и распоряжению им
|
| | | | | | | |
| Образование
q Среднее
q Среднее специальное
| q Неоконченное высшее
q Высшее
q Дополнительное высшее/МВА
| q Ученая степень
q Иное (указать): __________________
|
| Занятость
|
| Общий трудовой стаж __________лет
| Трудовой стаж на последнем месте работы _________ лет
| Место работы в настоящее время
q По найму
q Собственное дело
|
| Наименование работодателя (организационно-правовая форма и полное наименование организации):
|
| Фактический адрес работодателя:
|
| Юридический адрес работодателя:
| Телефон:
Адрес сайта:
| Кол-во сотрудников в компании
|
| q До 50
q До 500
| q От 500 до 1000
q Более 1000
|
| Должность_____________________________________________________________________
|
| Работа по трудовому договору
q Срочному, срок до ___
q Без срока (постоянная)
| q Индивидуальный предприниматель
q Гражданско-правовой договор
q Агент на комиссионном вознаграждении
q Не работаю
|
| Отраслевая принадлежность организации
|
| q Сельское хозяйство, охота и лесное хозяйство
q Рыболовство, рыбоводство
q Добыча полезных ископаемых
q Обрабатывающие производства
q Производство и распределение электроэнергии, газа и воды
q Строительство
q Образование
| q Оптовая и розничная торговля; ремонт автотранспортных средств, мотоциклов, бытовых изделий и предметов личного пользования МЧС
q Гостиницы и рестораны
q Транспорт и связь
q Финансовая деятельность
q Операции с недвижимым имуществом, аренда и предоставление услуг
q Здравоохранение и предоставление социальных услуг
| q Предоставление прочих коммунальных, социальных и персональных услуг
q Деятельность домашних хозяйств
q Деятельность экстерриториальных организаций[2]
q Государственное управление и обеспечение военной безопасности; социальное страхование
q Иное______________________________________
|
| Иная деятельность
|
| Место работы:
| Должность:
|
| q По найму
| q Собственное дело
|
| Работа по трудовому договору
q Срочному, срок до __________
q Без срока (постоянная)
| q Индивидуальный предприниматель
q Гражданско-правовой договор
q Агент на комиссионном вознаграждении
|
| Данные о предыдущем месте работы (смена работы в течение последних трех лет)
|
| Наименование организации:
__________________________________________
Должность:
___________________________________________
Сфера деятельности организации:_________________________________
| Доход (указывается среднемесячная величина по Вашим расчетам)______________________
Смена работы за последние три года
q 1 раз
q 2 раза и более
|
| Указать периоды перерывов в стаже (при наличии) и причины/обстоятельства смены работы (перерыв в стаже в течение последних 5 лет составила более 1 месяца)
|
| Период
| Причины
|
|
|
|
|
|
|
| | | | | | | | | | | | | | |
2015-10-13
183
