III. Общеукрепляющая терапия

Комплексное лечение должно включать также общеукреп­ляющую терапию, витаминотерапию, нормализацию обмена веществ, седативные препараты.

Профилактические мероприятия у больных кондило-матозом гениталий заключаются в лечении у них других ИППП, пропаганде барьерных контрацептивов, ограничении случайных сексуальных контактов, лечении половых парт­неров.

Клиника, диагностика

И лечение отдельных форм

Воспалительных заболеваний

Женских половых органов

Воспалительные заболевания нижнего отдела гениталий (вульвит, бартолинит, кольпит, цервицит) обычно имеют ин­фекционное происхождение (чаще всего микробные ассоци­ации) и передаются половым путем; наблюдается тенденция ежегодного увеличения частоты их встречаемости. У значитель­ного числа пациенток (не менее 25 %) следствием этих процес­сов является внематочная беременность. В современных усло­виях воспалительные заболевания женских половых органов нередко имеют длительное рецидивирующее течение и перехо­дят в хроническую стадию.

Вульвит

Вульвит— воспалительный процесс наружных половых органов. Выделяют: первичный вульвит (несоблюдение гиги­ены; опрелость при ожирении; мочеполовые свищи; цистит, гельминтоз, эндокринные болезни; химические, термические и механические воздействия; нерациональное принятие анти­биотиков и других препаратов); вторичный вульвит (следствие воспалительных процессов внутренних половых органов — кольпитов, эндоцервицитов и др.).

Глава 2. Воспалительные заболевания женских половых органов 77

Этиология: неспецифическая условнопатогенная микро­флора, трихомонады, дрожжеподобные грибки, вирусы (про­стого герпеса, папилломы человека, контагиозного моллюска). Клинически выделяют:

Острый вульвит

Жалобы на боль, чувство жжения и зуд в области вульвы, усиливающиеся при ходьбе и мочеиспускании; обильные выде­ления; общее недомогание; повышение температуры тела.

Объективно: отёк наружных половых органов; гиперемия малых и больших половых губ диффузного характера или в виде отдельных участков; мелкие эрозии наружных половых органов с гнойными выделениями; общее недомогание, повышение температуры тела; иногда могут быть увеличены паховые лим­фатические узлы.

Хронический вульвит — указанные симптомы менее выражены.