Реформирование охраны здоровья в пилотных регионах намечено провести в 3 этапа

· на первом этапе запланировано (2010-2011гг) создание центров первичной медико-санитарной помощи;

· на втором этапе (2012 год) – создание госпитальных округов, модернизация экстренной медицинской помощи, внедрение нового механизма финансирования;

· третий этап начнётся с конца 2013 года, когда будут подведены итоги реформирования в пилотных регионах, приняты уточненные планы, наработаны соответствующие законодательные документы.

С 2014 года начнётся реформирование всей системы охраны здоровья населения страны.

Запланированные реформы нацелены на решение в первую очередь трёх основных проблем системы здравоохранения:

1. Дефицит кадров.

2. Недостаточное финансирование отрасли.

3. Недостаточно развитый уровень диагностической базы.

По статистике в 75% случаев для улучшения состояния здоровья пациенту достаточно лишь получить квалифицированную медицинскую помощь от врача общей практики – семейного врача. Такая помощь будет оказываться в центрах первичной медико-санитарной помощи врачами общей практики – семейными врачами, а также (до 2019г) – участковыми терапевтами и педиатрами.

В структуру центра первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) входят:

· участковая сеть (врач общей практики – семейный врач, врач-терапевт участковый, врач-педиатр участковый);

· школьно-дошкольная служба;

· амбулатории общей практики – семейной медицины;

· фельдшерско-акушерские пункты;

· неотложная помощь;

· кабинеты: манипуляционный, прививочный, смотровой.

Нормы нагрузки составляют:

· врача общей практики – семейного врача – 1500 человек (в городе), 1200 человек (в сельской местности);

· участкового врача-терапевта – 1800 человек;

· участкового врача-педиатра – 800 детей.

Следующий шаг на втором этапе - это создание госпитальных округов для оказания вторичной (специализированной) медицинской помощи.

Госпитальный округ – организационно-функциональное объединение учреждений охраны здоровья пилотного региона, которые удовлетворяют потребности населения одной или нескольких административно-территориальных единиц такого региона вторичной (специализированной) медицинской помощи.

Нормативы и требования в отношении деятельности госпитальных округов пилотных регионов устанавливаются центральным органом исполнительной власти в сфере охраны здоровья с учётом плотности и характера размещения населения, состояния транспортных коммуникаций и других региональных особенностей.

Кроме этого проводится срочная реорганизация экстренной медицинской помощи. В настоящее время в пилотных регионах организация оказания экстренной медицинской помощи осуществляется путём создания в каждом регионе системы экстренной медицинской помощи, которая состоит из центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф, станций экстренной (неотложной) медицинской помощи, бригад экстренной (скорой) медицинской помощи и отделений экстренной (неотложной) медицинской помощи.