X. Лечение

Режим общий. Диетотерапия – механическое, химическое, термическое щажение: пища дается в протертом, кашицеобразном виде, исключаются блюда, относящиеся к сильным возбудителям секреции, частое дробное питание 5-6 раз в день. В период обострения последовательно назначаются столы 1а, 1б, 1.

Медикаментозное лечение. Основной принцип – назначение антисекреторного препарата и как минимум двух антибактериальных противогеликобактериальных препаратов.

- Трехкомпонентная схема: Блокатор Н+, К+ - зависимой АТФазы (омепразол, лансопразол, рабепрозол, эзомепразол) 20 мг 2 раза в день в сочетании с кларитромицином 500 мг 2 раза в день и амоксициллином 1000 мг 2 раза в день в течение как минимум 10 дней.

- Квадротерапия на основе препарата висмута: Блокатор Н+, К+ - зависимой АТФазы 20 мг 2 раза в день, висмута трикалия дицитрат 120 мг 4 раза в день, тетрациклин по 500 мг 4 раза в день и метронидазол по 500 мг 4 раза в день.

- Лечение язвенной болезни, неассоциированной с Helikobacter pylori: ранитидин 300 мг или фамотидин 40 мг вечером перед сном в сочетании с антацидным препаратом (алмагель, маалокс). Сукральфат 4 г/сутки в течение 4 недель, далее 2 г/сутки в течение 8 недель для создания защитной пленки на поверхности язвы.

- Для купирования болевого синдрома применяются спазмолитические препараты (но-шпа, платифиллин).

- При наличии нарушений гастродуоденальной моторики назначаются средства, нормализующие ее – метоклопрамид, мотилиум, цизаприд.

Физиотерапевтические методы лечения: микроволновая терапия, электрофорез с различными препаратами.

Непосредственно лечение:

1. Режим общий

2. Стол 1

3. Медикаментозное лечение:

- омез 20 мг 2 раза в день

Rp: Omeprazoli 10,0

D.t.d № 10 in capsullis gelatinosis

S: принимать по 2 капсулы 2 раза в день.

- цефтриаксон 1,0 1 раза в день

Rp: Сeftriaxon 1,0

D.t.d № 10

D.S: Вводить внутримышечно. Предварительно развести в 2мл лидокаина. 1 раз в день

- платифиллин 0,2 % по 1,0 подкожно 2 раза в день

Rp: Sol Platiphillini hydrotartratis 0,2 % - 1 ml

D.t.d № 10 in ampullis

S: вводить подкожно по 1 мл 2 раза в день.

- глюкоза 5 % 500 мл внутривенно капельно

Rp: Sol. Glucosi 5% - 500 ml

D.S: Перед инфузией ввести 5 ЕД инсулина. Вводить внутривенно-капельно 1 раз в день

XI. Перечень осложнений

Осложнения основного и сопутствующий заболеваний в ходе лечения не было.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: