2015-10-13
4100
Это средства, применяемые в качестве заменителей или корректоров крови при кровопотере, шоке различного происхождения, интоксикации организма. Их делят на несколько групп:
1. Гемодинамические (противошоковые) – при шоке от кровопотери и других видах шока.
Препараты:
Полиглюкин (Polyglucinum) и Реополиглюкин (Reopolyglucinum) применяют внутривенно, иногда внутриартериально при острой кровопотере, травматическом, послеоперационном и ожоговом шоке. Выпускают во флаконах по 400 мл.
Желатиноль (Gelatinolum) – 8% раствор во флаконах по 250 и 500 мл. Вводят внутривенно, иногда внутриартериально при острой кровопотере, травматическом, послеоперационном шоке.
Также при кровопотерях внутривенно капельно вводят солевые растворы: 0,9% раствор натрия хлорида (Solutio Natrii chloridum 0,9%) – флаконы по 200 и 400 мл, раствор Рингера (Solutio Ringeri), растворы Ацесоль (Acesolum), Дисоль (Disolum), Трисоль – флаконы по 200 и 400 мл, но более частым показанием к применению является обезвоживание организма при ожогах, рвоте, поносе, интоксикациях.
|
|
|
2. Дезинтоксикационные – для лечения интоксикаций различной этиологии.
Вводятся в вену при токсических формах острых желудочно-кишечных заболеваний, отравлениях.
Препраты:
Гемодез (Haemodesum) – флаконы по 100, 250 и 400 мл, энтеродез
3. Средства для парентерального питания – при истощении организма, голодании, авитаминозах, при подготовке ослабленных больных к операциям.
Препараты:
Глюкоза (Glucosum) – выпускают в порошке, таблетках по 0,5 и 1,0 г, ампулы по 10, 20, 50 мл 5%, 25%, 40% раствора, флаконы по 200, 400 мл 5% раствора.
5% раствор вводят внутривенно капельно как источник ценного питательного материала, также широко применяются при шоке различной этиологии, заболеваниях печени, инфекциях, интоксикациях, при гипогликемии (40 % раствор) и других патологических состояниях.
Белковые гидролизаты: казеина гидролизат, полиамин. Вводят внутривенно, подкожно или через зонд в ЖКТ.
Приложение № 1
Вопросы по теме для проведения опроса (на следующем занятии):
1. Назвать фармакологические группы препаратов, влияющих на систему крови.
2. Причины развития анемий. Виды анемий: гипохромная, гиперхромная.
3. Биологическая роль железа в организме.
4. Средства, регулирующие кроветворение. Классификация.
5. Препараты железа (энтеральные и парентеральные). Применение.
6. Побочные эффекты при применении препаратов железа, их коррекция.
7. Роль витаминов цианокоболамина и фолиевой кислоты в регуляции эритропоэза.
8. Препараты, применяемые при гиперхромных анемиях.
9. ЛС, стимулирующие лейкопоэз.
10. Препараты, применяемые для лечения эритремий и лейкозов.
11. Свертывающая и фибринолитическая системы организма. Основные факторы и стадии свертывания крови.
|
|
|
12. Классификация групп средств, ингибирующих и стимулирующих свертывание крови (антиагреганты, антикоагулянты, гемостатики, фибринолитики).
13. Особенности действия препаратов, влияющих на свертывание крови и показания к их применению.
14. Возможные побочные эффекты препаратов, влияющих на свертывание крови и их коррекция.
15. Кровоостанавливающие средства.
16. Применение плазмозамещающих средств и солевых растворов.
Приложение № 2
Контрольно – измерительные материалы для текущего контроля.
Содержат задания закрытого типа. Каждый правильный ответ студента оценивается в 1 балл. При выборе неправильного ответа или указании двух и более вариантов ответа, в числе которых и правильный – 0 баллов. Максимальное количество баллов – 10.
| Шкала оценки | |
| 10 баллов | |
| 9 – 8 баллов | |
| 7 – 6 баллов | |
| Менее 6 баллов | Не удовлетворительно |
Вариант 1
Выберите один правильный ответ и укажите его верный индекс:
1. При гипохромной анемии применяют:
а) Цианокобаламин
б) Фолиевую кислоту
в) Сорбифер Дурулес
г) Гепарин
2. Препарат железа пролонгированного действия:
а) ферроплекс
б) железа сульфат (ферроградумет)
в) железа лактат
г) тардиферон
3. Препарат железа для энтерального применения:
а) тардиферон
б) ферковен
в) викасол
г) цианокоболамин
4. Цианокоболамин применяют при:
а) тромбозах
б) инфаркте миокарда
в) гипохромных анемиях
г) гиперхромных анемиях
5. Стимулирует лейкопоэз препарат:
а) тромбин
б) молграмостим
в) фибриноген
г) полиглюкин
6. Группа лекарственных средств, понижающих свертываемость крови:
а) гемостатики
б) препараты железа
в) фибринолитики
г) ингибиторы фибринолиза
7. К антикоагулянтам прямого действия относится препарат:
а) фенилин
б) неодикумарин
в) эноксапарин-натрий
г) цианокоболамин
8. К антикоагулянтам непрямого действия относится препарат:
а) гепарин
б) неодикумарин
в) фраксипарин
г) эноксапарин-натрий
9. К гемостатикам не относится:
а) викасол
б) дицинон
в) тромбин
г) стрептокиназа
10. К плазмозамещающим жидкостям не относится:
а) кислота аминокапроновая
б) желатиноль
в) полиглюкин
г) дисоль
Вариант 2
Выберите один правильный ответ и укажите его верный индекс:
1. При гипохромной анемии применяют:
а) тромбин
б) железа сульфат (ферроградумет)
в) ацетилсалициловую кислоту
г) викасол
2. При длительном применении препаратов железа не может возникать побочного эффекта:
а) потемнения эмали зубов
б) металлического привкуса во рту
в) запора
г) агранулоцитоза
3. Препарат железа для парентерального применения:
а) ферроградумент
б) сорбифер дурулес
в) ферковен
г) конферон
4. При гиперхромной анемии применяют:
а) цианокоболамин
б) железа лактат
в) викасол
г) гепарин
5. Стимулирует лейкопоэз препарат:
а) пентоксил
б) цианокоболамин
в) ферковен
г) тромбин
6. Группа лекарственных средств, понижающих свертываемость крови:
а) гемостатики
б) атикоагулянты
в) ингибиторы фибринолиза
г) препараты железа
7. К антикоагулянтам прямого действия относится препарат:
а) гепарин
б) неодикумарин
в) фраксипарин
г) цианокоболамин
8. К антикоагулянтам непрямого действия относится препарат:
а) гепарин
б) цианокоболамин
в) фенилин
г) эноксапарин-натрий
9. К ингибиторам фибринолиза относится:
а) кислота аминокапроновая
б) кислота ацетилсалициловая
в) дипиридамол
г) неодикумарин
10. К антиагрегантам относится:
а) кислота аминокапроновая
б) кислота аскорбиновая
в) кислота фолиевая
г) кислота ацетилсалициловая
Вариант 3
Выберите один правильный ответ и укажите его верный индекс:
1. При гипохромной анемии применяют:
а) ферроплекс
|
|
|
б) дипиридамол
в) фенилин
г) викасол
2. Препараты железа рационально применять:
1) до еды (30-40 мин)
2) во время еды
3) не разжевывая лекарственную форму
4) разжевав лекарственную форму
а) верно 1,4
б) верно 2,4
в) верно 1,3
г) верно 2,3
3. Ферроплекс содержит:
1) железа сульфат
2) железа лактат
3) кислоту фолиевую
4) кислоту аскорбиновую
а) верно 1,3
б) верно 1,4
в) верно 2,3
г) верно 2,4
4. При гиперхромной анемии применяют:
а) кислоту ацетилсалициловую
б) фенилин
в) ферковен
г) кислоту фолиевую
5. Метилурацил – препарат который:
а) стимулирует эритропоэз
б) угнетает эритропоэз
в) стимулирует лейкопоэз
г) угнетает лейкопоэз
6. Группа лекарственных средств, понижающих свертываемость крови:
а) антиагреганты
б) препараты железа
в) гемостатики
г) ингибиторы фибринолиза
7. К антикоагулянтам прямого действия относится препарат:
а) гепарин
б) неодикумарин
в) фенилин
г) цианокоболамин
8. К антикоагулянтам непрямого действия относится препарат:
а) гепарин
б) цианокоболамин
в) фраксипарин
г) неодикумарин
9. К антиагрегантам относится:
а) контрикал
б) кислота ацетилсалициловая
в) кислота аминокапроновая
г) кислота фолиевая
10. К плазмозамещающим средствам относится:
а) цианокоболамин
б) дипиридамол
в) реополиглюкин
г) контрикал
Эталоны ответов:
Вариант 1
| в | б | а | г | б | в | в | б | г | а |
Вариант 2
| б | г | в | а | а | б | б | в | а | г |
Вариант 3
| а | в | б | г | в | а | а | г | б | в |
Приложение № 3
Задания для самостоятельной работы
Рекомендации по выполнению:
Самостоятельная работа студента выполняется в тетрадях для самостоятельной работы. Для выполнения заданий рекомендуется использовать справочную литературу, электронные и интернет – ресурсы.
Вариант 1
Выписать в рецептах, обозначить фармакологическую группу и показания к применению следующих лекарственных средств:
1. Ферроградуммет в таблетках.
2. Дипиридамол для инъекций.
|
|
|
3. Неодикумарин в таблетках.
4. Викасол для инъекций.
5. Полиглюкин
Вариант 2
Выписать в рецептах, обозначить фармакологическую группу и показания к применению следующих лекарственных средств:
1. Пентоксил в таблетках.
2. Ацетилсалициловую кислоту в таблетках.
3. Гепарин для инъекций.
4. Кислота аминокапроновая для инъекций.
5. Раствор Рингера.
Вариант 3
Выписать в рецептах, обозначить фармакологическую группу и показания к применению следующих лекарственных средств:
1. Феррум Лек в таблетках.
2. Пентоксифиллин в таблетках.
3. Фраксипарин для инъекций.
4. Фибринолизин для инъекций.
5. Гемодез.
