Нітрати

Основні фармакологічні ефекти:

· розширює коронарні судини

· зменшує навантаження на серце і його потребу в кисні

· знижує венозний тиск

· розширює судини мозку, черевної порожнини, діє спазмолітично на жовчний та сечові шляхи, матку, бронхи

Нітрогліцерин (Nitroglycerinum) таб. По 0, 0005г; фл 1% по 5 та 10 мл.для сублінгвального прийому. Застосовують при серцевому нападі, інфаркті. Протипоказання: глаукома, порушення мозкового кровотоку. Побічна дія: головний біль, зниження АТ, толерантність. Якщо напад не минає чз 10 хв., дозволяється ще двічі повторити прийом препарату. Якщо напад триває більше 30 хв., хворого необхідно доставити у лікарню.

Нітрати пролонгованої дії:

Тринітролонг –пластинки для сублінгвального прийому. Тривалість дії до 5 годин.

Сустак-міте, сустак-форте тривалість дії 3-5 год.

Нітросорбід ( ізосорбіду динитрит, ізокет, ломі лан, корні лат) таб. По 0,01 тривалість дії 3-5 год.

Препарати нітратів не можна приймати разом з антагоністами кальцію, коронаролітиками.

Антагоністи кальцію розширюють судини серця, зменшують потребу в кисні. Застосовують при неефективності нітратів.

В-адреноблокатори зменшують потребу серця в кисні. Застосовуються в комбінованій терапії ІХС.

Молсидомін ( Molsidomsnum) (корватон, сиднофарм). Дія подібна до нітратів. Початок чз 10 хв. при сублінгв. прийомі, тривалість до 6 год. Протипоказання: кардіогенний шок, гіпотонія, вагітність.

Валідол таб 0, 06 для сублінгвльного прийму при легких серцевих нападах. Має заспокійливу дію. Валідол,завдяки ментолу, подразнює рецептори ротової порожнини і рефлекторно розширює судини серця. Менш ефективний при стенокардії ніж нітрогліцерин. Тому якщо в перші хвилини не наступило покращення, необхідно прийняти нітрогліцерин.