Краткая характеристика антигипертензивных средств
1. Нейротропные антигипертензивные средства центрального действия
|
Препараты
| Особенности действия и применения
| Побочные эффекты
|
1.1. Вещества седативного
действия:
А) Седативные (препараты валерианы, пустырника, брома, барбитураты в седа-тивных дозах);
Б) Анксиолитики (сибазон, оксилидин, мезапам, триоксазин);
В) Нейролептики (аминазин, резерпин).
| Успокаивают высшие центры эмоцио-нальной активности: ЛС, КГМ → ↓ акти-вация медуллярных центров → ↓ прес-сорной зоны гипоталамуса, ↓ сосудосу-живающих импульсов. Устраняют отрицательные эмоции, стрессорные факторы при лабильной гипертонии. Не обладают гипотензивным действием. Применение: больным с лабильной психикой в начальных стадиях АГ.
Нейролептики – обладают антиадренер-гическим гипотензивным действием. Аминазин– при гипертоническом кризе.
|
Явления бромизма, заторможен-ности, сонливости.
Депрессия.
|
1.2. Вещества, угнетающие СДЦ:
- Клонидин (клофелин),
- Гуанфацин (эстулик),
- Моксонидин (цинт),
- Рилменидин,
- Метилдофа (альдомет).
| ↑α2 и Ι! Рецепторы.
↓ высвобождение КА – медиаторов прессорной зоны.
↓ ОПС, ↓ МОС, ↓ ОЦК.
↑ образование брадикинина, Pg.
↓ РФ - центральное седативное действие.
Применение: при АГ (вместе с салурети-ками), при гипертоническом кризе.
| ↑ САД (на несколько мин.) при в/в-струйном введении (↑α2 внеси-наптические рецепторы).
↑ задержка Na+ и Н2О в организме.
Ортостатические реакции.
Потенцирующее действие (сонли-вость, вялость, замедление реак-ции). Привыкание, синдром отме-ны. ↑ аппетита (↓ центр насыще-ния). Сухость во рту, запоры
(↓ высвобождения АН). Паркинсонизм, гиперпролактин-емия (↓ DA).
|